手术室术后支持服务.ppt

手术室术后服务支持制度 手术室 和瑞 目 录 概 述 流 程 举例说明 效果评价 概 述 随着医学模式的转变和以患者为中心的整体护理的普及，术前访视越来越受到重视。但是，随着新的医学模式的发展，术后支持服务也应运而生，更加体现了它的以人为本的服务理念。 流 程 (1)所有的手术结束后，巡回护士必须护送病人安全返回病房，与病房护士进行床头交接。? (2)交接的内容有术中一般情况、麻醉方式、病人的生命体征（包括T、P、R、BP、意识）输液是否通畅及各种引流管的情况、术后注意事项。? (3)床头交接完毕，再次查对手术护理记录单中的交接内容，做到真实、客观、详细，由病房护士和手术室巡回护士共同签名。 流 程 (4)大手术病人术后3日内手术室该手术的巡回护士完成术后回访。? (5)回访时应认真收集病人对手术室手术期间服务质量的意见和建议，对存在的问题在科内组织总结讨论，采取有效的整改措施，并及时给予评价，以提高手术室工作质量和服务质量。 (6)术前后访视单由手术室保存存档。 举例说明 术后支持服务在剖宫产术后的应用 术后心理支持 手术结束后当产妇回到病房后，护理人员应以亲切和蔼的态度告诉产妇手术顺利、母子平安，以达到其所期望的目的。 环境的支持 将母婴同室病房室温控制在28度，湿度控制在50%-60%，病房为家庭式病房，并具有温馨舒适感，适宜产妇修心养性，喂哺婴儿。 疼痛的支持 切口疼痛是术后常见的问题，它不仅伤害着人的肉体，而且还侵蚀人的心灵。疼痛不仅和手术切口、镇痛药有关，还与产妇的躯体及环境因素有关。因此，缓解疼痛是护理工作的重要内容，根据患者的疼痛状况，应用暗示、转移注意力、药物镇痛等方法及时解除产妇的疼痛，增强其康复信心，促进自理能力的恢复。 4 胃肠功能的支持 术后应密切观察产妇的腹痛腹胀情况，对腹胀严重的产妇，除嘱其床上翻身，促排气药外，必要时胃肠减压，肛门排气等。 5 口渴的支持 当产妇口渴时，护士可用棉棒粘温开水湿润口周，以缓解其不适感，术后6小时可给予少量温开水口服。 6 家庭的支持 母乳喂养支持系统要求家庭成员共同参与，患者、家庭与工作人员一起制定治疗计划，最大限度的满足患者、家庭的家教和文化需求，以利产后恢复。 7 母乳喂养技巧的指导 向产妇发放健康教育手册、卡片、放幻灯、录像等形式向产妇宣传母乳喂养的好处及有关技巧，以提高她们的母乳喂养能力，尽可能实施母乳喂养，以便省时、省力、省钱。 术后随访手术患者，由巡回护士负责 （一）继续服务保障，促进患者康复 1、及时向患者通报手术成功的消息，以安定情绪，有利康复。 2、稳定患者情绪，乐观向上。 3、对手术时间长、特殊体位或身体瘦弱者。重点观察局部皮肤是否受损、有无受压；术中受压部位神经有无损伤等，及时发现，并协助解决。 （二）解释患者提出的护理问题，了解伤口愈合情况，指导早期功能锻炼 重点是术后镇痛对肠蠕动的影响、留置管道对局部的刺激，植入假体的注意事项以及术后卧床的具体要求等，避免术后并发症的发生。 （三）征求反馈意见 征询护理服务质量的意见和建议，有助评估术中护理效果，针对问题与不足，制定措施。做好手术室全程护理，加快手术室的全面建设。 效果评价 通过完善术后服务技术，探索围手术期对患者心理、生理两方面的援助，增进了护士与患者之间的相互了解、相互信任。护士对患者的关心体贴，热情服务，有效的降低了患者因手术带来的焦虑、恐惧程度，使其获得安全感，平稳地度过了手术关。术后回访把患者的意见反馈到手术室，特别对患者提出的麻醉清醒后身体出现的不良症状，手术室组织小组讨论，找出原因，及时加以改进，促进手术室护理优质护理工作的不断的进步和完善。