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兰溪市企业研发（技术）中心认定申请书 中心名称： 依托单位： 合作单位： 填报日期： 兰溪市科学技术局 兰溪市经济和信息化局 二○一四年 一、企业基本情况 企业名称 通讯地址 邮编 法人代表 联系电话 联系人 联系电话 传真 职工总数 专业 技术人员 从事技术开发的专业技术人员数 上年度企业总收入 上年度企业净利润 上年度产品销售额 上年度企业交税额 上年末企业总资产 上年度企业 技术开发经费支出额 企业荣誉 1.金华市级以上高新技术企业 2.省科技型中小企业 3.行业龙头企业 4.其它 （ ） 编号 主要产品名称 上年度销售额 占企业销售收入总额比例 1 2 3 4 5 二、研发中心情况 中 心 基 本 情 况 中心负责人 学历 职称 电话 传真 中心人数 研发人员数 目前具备的条件简述（包括办公、试验、研发场地面积，试验设施、设备、专业技术人员等） 中 心 研 发 内 容 和 目 标 （中心的主要研发方向、内容；已承担和完成的项目、取得的成果以及下步研发项目计划、技术合作意向等。）  依托单位意见： 单位负责人： （公章） 年 月 日 市科技局评定意见： （公章） 年 月 日 市经信局评定意见： （公章） 年 月 日 （ 2