气-如东县中医院.ppt

中医护理学基础 中医护理学的主要内容 绪论 6、辨证与护理 1、阴阳五行精气学说 7、防治与护理原则 2、藏象 8、方药基础知识 3、经络 9、中医一般护理与养生 4、病因病机 10、中医常用传统疗法 5、诊法 （二）、五行学说 藏象 一、基本概念 1.藏象 “藏”,通“脏”，藏也。指藏于体内的脏腑。 “象”,征象、形象之意。脏腑显现于外的生理表现和病理现象。 脏藏于内，象呈于外，故称藏象。 “藏象”就是指人体内在脏腑的生理功能、病理变化反映于机体外部的征象。 藏象 2.藏象学说 藏象学说是通过对人体外部生理和病理现象的观察来探求人体内部各脏腑组织的生理功能、病理变化及其相互关系的学说。即研究人体脏腑组织器官生理功能、病理变化及相互关系的学说。 藏象 藏象学说的主要内容： 一、探讨脏腑的生理功能、病理变化、相互关系 二、精、气、血、津液、神的生理功能、病理变化及相互关系 藏象 二、藏象学说的主要特点 以五脏为中心的整体观 以“象”来考证“脏”的功能活动 解剖、生理、病理学的统一体 脏腑 脏腑的定义：是指人体内脏的总称，主要包括：五脏、六腑、奇恒之腑。 脏腑的生理、病理及其相互关系 1．五脏：（1）内容：心、肝、脾、肺、肾。（2）功能：贮藏和化生气血精津液（化生和贮藏精气）。 2．六腑：（1）内容：胆、胃、大肠、小肠、膀胱、三焦。 （2）功能：受纳、腐熟水谷，传化和排泄糟粕（受盛和传化水谷） 3．奇恒之腑： 主要包括：脑、髓、骨、脉、胆、女子胞 功能似脏（贮藏阴精），形体似腑（中空）的一类器官。 五脏、六腑、奇恒之腑的区别： 思考练习题 一、名词解释：藏象、脏腑 二、填空： 脏的主要功能（）腑的主要功能（） 二、问答题： 脏腑分哪几类？每类有哪些脏腑组成？ 五脏（心） 一、心的主要生理功能 1、心主血脉 2、心主神志 3、在体合脉、其华在面、开窍于舌 4、在液为汗 5、在志为喜 6、与小肠相表里 心 心主血脉：主血主脉两个方面，全身的血依赖心的推动在脉中运行，周流不息，循环无端。推动血液运行的动力，主要靠心气。脉为血之府，是血液运行的通道，心气充沛，血脉充盈，则脉象和缓有力。 神：广义:人体生命活动总的体现 狭义：人的精神、意识、思维 五脏（肺） 二、肺（金）的主要生理功能 1、主气司呼吸 2、主宣发、肃降，通调水道。促进水液输布和排泄 3、在体合皮，其华在毛、开窍于鼻 4、在志为忧（悲），在液为涕 5、与大肠相表里 肺 1、主气： 肺主呼吸之气:体内外气体交换的场所 肺主一身之气：宗气的生成、全身之气升降出入运动的调节 肺主宣发的体现： 1、排出体内浊气 2、脾转输的津液和水谷精微布散全身 3、宣发卫气，调节腠理，将津液化为汗液 病理：肺失宣发则呼吸不利、咳嗽胸闷无汗、鼻塞 肺主肃降的体现： 1、吸入自然界清气 2、将吸入的清气和脾转输至肺的津液、水谷精微向下布散 3、肃清肺和呼吸道内的异物 病理：肺失肃降则呼吸短促、咳痰喘息 通调水道：通过宣发和肃降对体内水液的输布、运行和排泄起着疏通和调节 病理：聚饮生痰甚或水肿 五脏（脾） 三、脾（土）的主要生理功能 1、主运化、升清 2、脾气以升为主、脾统血 3、在体合肉、主四肢，其华在唇，开窍于口 4、在志为思 5、在液为涎 6、与胃相表里 脾 脾主运化：把水谷化为精微并布散至全身 1、运化水谷：对饮食的消化吸收 2、运化水液：对水液的吸收、转输和布散 脾气主升：脾气的运化特点以上升为主脾主升清：清（水谷精微等营养物质） 病理：脾失健运（水谷）可见食欲不振、肌体消瘦、腹胀便溏。（水液）水湿内停出现水肿、痰饮 脾气下陷：久泄脱肛、内脏下垂 脾主统血：统摄血液经脉中运行，防止溢出脉外 脾为气血生化之源，气能摄血 五脏（肝） 四、肝（木）的主要生理功能 1、肝主疏泄 2、主藏血（贮藏血液和调节血量） 3、在体合筋、其华在爪（肝血）、开窍于目 4、在志为怒，在液为泪 5、与胆相表里 肝 肝主疏泄：肝具有疏通、调达、升发的特性，有调畅人体全身气机（气的升降出入运动）的功能。 1、协调气血运行（不及、太过） 2、促进消化吸收 3、调节精神情志 4、调理冲任二脉 病理：肝失疏泄：胸胁胀痛、烦躁易怒、面红目赤、经行不畅 肝 肝脏疏泄气机功能 1、调畅精神情志 2、维持气血运行 3、促进脾胃消