结肠、直肠癌-石河子大学.ppt

第七章 消化系统和腹膜腔第一节 胃肠道 正常CT影像学表现 1.食管：食管壁呈软组织密度，因其周围有一层脂肪组织包绕，因而CT 能清晰显示食管断面的形态及与其邻近结构的关系。因扩张的程度的不同，食管壁的厚薄也不同，一般壁厚度为3mm 。通常有制40%—60%的人CT 检查时食管充气，正常的食管内气体位置居中。 正常CT影像学表现 2. 胃：胃适度扩张后，胃壁的厚度正常在2—5mm。虽有个体差异，但均在10mm以下。 3. 十二指肠：十二指肠上接胃窦，向下绕过胰头及钩突，水平段横过中线，走行于腹主动脉、下腔静脉与肠系膜上动脉、静脉之间。其肠壁厚度与小肠相同。 正常CT影像学表现 4. 小肠：充盈良好正常的小肠壁厚约3mm ，回肠末端肠壁厚可达5mm。小肠肠曲间有少量脂肪组织，系膜内有大量脂肪组织。通常空肠位于左上腹，回肠位于右下腹。具体某一段肠拌CT图像往往难以判断 。 5. 大肠：大肠壁外脂肪层较厚，CT图像显示清晰，轮廓光滑，边缘锐利。正常结肠壁厚3mm。结肠内均含有气体，结肠肝曲和脾曲的位置一般较固定。横结肠及乙状结肠的位置、弯曲度及长度变异较大。横结肠位置多数偏前腹壁。直肠壶腹部位于盆腔出口正中水平。肠壁周围脂肪层厚，肠内常含有气体及粪便。 正常食管CT表现 正常CT影像学表现 正常胃与结肠CT表现 食管癌 食管癌(esophageal carcinoma)