加味六味地黄汤联合刺络拔罐治疗神经性皮炎40例.docVIP

　　加味六味地黄汤联合刺络拔罐治疗神经性皮炎40例 【摘要】 ［目的］探讨 治疗 女性更年期神经性皮炎的有效疗法。［方法］以加味六味地黄汤主,配合刺络拔罐对40例女性更年期神经性皮炎患者,进行疗效观察。［结果］ 40例患者中，痊愈30例，显效4例，有效4例，无效2例，总有效率95%。［结论］ 加减六味地黄汤联合刺络拔罐对女性更年期神经性皮炎患者有较好疗效。 【关键词】 神经性皮炎；六味地黄汤；梅花针；刺络拔罐 　　Abstract:［Objective］ To discuss the effective method for neurodermatitis .［Method］ The 40 cases mainly orally take Chinese medicine Liuake therapeutic effect observation.［Result］ 30 arked effect,4 had effect,2 had no effect,and the total effective rate edicine Liuatitis. 　　Key atitis；Liu acupuncture；bloodletting puncture and cupping therapy 神经性皮炎是一种神经功能障碍性皮肤病，发病机理可能是由于大脑皮层的抑制和兴奋功能失调所致，可在情绪忧郁、紧张、焦虑和激动的情况下发病或使病情加重，多见于成年男女。近两年该病在更年期女性中的发病率有上升趋势，我科应用加减六味地黄汤滋补肝肾、调和阴阳，配合梅花针叩刺、拔罐等方法治疗更年期神经性皮炎40例取得较好疗效，现报道如下。 　　 1 资料与方法 　　1.1 一般资料 　　40例均为门诊患者，符合《皮肤病学》对神经性皮炎的诊断［1］。入选病例标准:①有典型症状或皮损(局部皮肤坚厚并有皮纹加深，有许多角形丘疹或苔藓改变，阵发性瘙痒甚至泛发全身)；②病程＞2周；③至少1周内未用过抗组胺、皮质类固醇激素等药物治疗；④女性，年龄在40～60岁，排除合并有严重肝、肾和造血系统疾病及精神病者。 　　1.2 治疗方法 　　①中药内服加味六味地黄汤:熟地黄、生地黄、山药各30g，山萸肉、泽泻、牡丹皮、茯苓各15g，地肤子、苦参、苍术、赤芍各12g；当归、红花各6g，瘙痒甚者加乌梢蛇10g。治疗30d为1疗程。服药期间，禁烟、酒及浓茶，忌鱼腥及辛辣之品。②梅花针叩刺加拔罐疗法:使用75%酒精棉球消毒病变部位后，用梅花针从患处四周向中心均匀叩打，腕部加力，并保持针体与被叩皮肤垂直，中等刺激手法，以病人感觉微痛，叩刺部位皮肤潮红，并有轻度出血点为宜。然后在梅花针叩刺过的部位，用真空抽气罐拔罐，留罐10min后起罐，以上治疗隔三天一次，10次为1疗程。 　 　2 结果 　　2.1 疗效标准 　　参照《中医病证诊断疗效标准》制定疗效标准［2］。痊愈:皮损及症状完全消退或残留色素沉着，6个月无复发。显效:局部皮肤基本正常，尚有少量皮损有轻度苔藓化，瘙痒已止；有效:皮损范围缩小，瘙痒减轻；无效:症状体征均未见改观。 　　2.2 治疗 结果 　　40例门诊病例中，痊愈30例，占75%；显效4例，占10%；有效4例，占10%；无效2例，占5%；总有效率95%。 　 　3 讨论 女性更年期是妇女从生育期进入老年期的过渡阶段，妇女在绝经前后，肾气渐衰，天癸将竭，冲任亏虚，精血不足，阴阳平衡失调，肝肾阴虚，又因妇女一生经孕、产、乳，数伤于血，阴血不足，津液亏损，气虚血燥，血行不畅，周身失养则肌肤干燥，角化肥厚；虚易受邪，血虚生风，风盛则痒，日久则成顽癣。此病之标为风，以肝肾不足为本。六味地黄汤补肾养阴，以治其本。方中生地黄、山萸肉、山药滋阴补肾；熟地黄、当归具有养血补血的功效；茯苓、泽泻、地肤子、苦参、苍术、乌梢蛇清利湿热，祛风止痒；牡丹皮、红花活血行瘀，诸药合用共奏滋养肝肾，养血润燥，祛风止痒之功［3］。 梅花针叩刺是一种多针浅刺加刺络放血的特殊疗法。根据经络理论，皮部是十二经脉在皮肤最浅表的部位，对外界变异刺激具有调节及适应功能。梅花针叩刺患处皮肤，可通过皮部络脉经脉这一途径起到疏经通络、调和气血之能。拔罐法是抽出罐内空气后造成负压，使局部的毛细血管通透性变化和毛细血管破裂，少量血液进入组织间隙，从而产生瘀血，红细胞受到破坏，血红蛋白释出，出现自家溶血现象，在机体自我调整中产生行气活血，止痒消肿，散风除湿的功效，并可作用于神经系统末梢感受器，经向心传导，达到大脑皮层，调节大脑皮层的兴奋与抑制过程，加强大脑皮层对身体各部分的调节功能，有助于机体的恢复。刺络拨罐时，由于血液的排出和局部刺激作用，可改善局部血液循环，促进人体新陈代谢。另外 现代 研究