保乳手术的沟逆范与原则.pptVIP

河南省乳腺癌诊疗中心 崔树德;主要内容;乳腺癌保乳手术定义;乳腺癌保乳手术的发展历程;不同手术方式对生存的影响;不同手术方式的局部复发率;局部复发率降低的生存获益;局部复发率降低的生存获益;NCCN DCIS的保乳手术;NCCN 浸润性乳腺癌的保乳手术;保乳手术适应症;保乳手术的绝对禁忌症 ;保乳手术的相对禁忌症;年龄对保乳术后复发的影响;BRCA1/2突变对复发率的影响;保乳手术操作规范1: 术前准备;保乳手术前需了解的病史;保乳手术前需行的物理检查;保乳手术前乳腺影像学评估;MRI在保乳手术中的价值;B超在保乳手术中的价值;复发相关的病理学特征;切缘与保乳术后复发;基因表达谱预测保乳术后复发;复发位置;检测复发的方法;NCCN对保乳术切缘的要求;患者意愿;保乳手术操作规范2: 手术操作;乳腺组织的切除;保乳手术操作规范3:全乳放疗和瘤床加量;局部晚期乳腺癌术前化疗后的保乳手术问???;术前化疗后保乳手术;不同文献术前化疗后的保乳手术率;ＭD Anderson 癌症中心的经验 ;临床因子;病理因子对局部区域复发率的影响;临床、病理因子对同侧乳腺复发率的影响;谢 谢！;;;;