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式液化石油工事届明未容器未容器液化石油法第条特定液化石油工事事者事届出受理年月日番号昭平年月日第号工事者事液化石油士氏名免番号等氏名免状番号最受年月日交付第号平成年月日交付第号平成年月日交付第号平成年月日当工事行建物名称等名称所在当工事行建物所有者等名称住所又所在地液化石油供事者名称等名称所在地工事完了年月日平成年月日当所印又必要事入置等能力容器本屋外置滞留防止措置床面以上口置望火制限火名称火距寸容器置所火以上距有容器置所以内火措置屋内火不燃性隔壁置充容器等落倒等及等防止措置腐食防止措置措置腐食
様式－２－１
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液化石油ガス設備工事届明細書eq \o\ad( (１ｔ未満の容器による貯蔵), ) (１ｔ未満の容器による貯蔵)
(液化石油ガス法第３８条の３)特定液化石油ガス設備工事事業者事業届出受理年月日?番号昭?平 年 月 日第 号設 備 工 事 業 者従事した液化石油ガス設備士の氏名?免
番 号 等 氏 名 免 状 番 号最終受講年月日県交付
第 号平成 年 月 日県交付
第 号
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