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揭开心中的秘密
－超声心动图为介入医生保驾护航
;超声心动图的作用;房间隔缺损;（一）适应症
1．继发孔型房间隔缺损。
2．缺损大小一般小于34mm，最大不超过40mm。
3．年龄一般大于1周岁。
4．体重大于10kg。
5．距二尖瓣距离大于7mm。
6．距上腔静脉、下腔静脉距离大于2～5mm。
7．距冠状静脉窦距离大于2mm。
8．无合并必须外科手术的其他疾病。 ;;Fmmuyao@163.com;
（二）禁忌症
1．房间隔缺损合并艾森曼格综合症，以右
向左分流为主 。
2．房间隔缺损合并右室流出道狭窄。
3．房间隔缺损合并肺静脉异位引流 。
4．原发孔型房间隔缺损。
5．上腔静脉或下腔静脉无残端范围大于
30°的房间隔缺损。
6．房间隔缺损合并大静脉及心房内血栓。 ;无残端范围大于90度下腔型房缺;原发孔型房缺;房缺合并部分型肺静脉异位引流;（三）封堵器大小的选择
1.周边缘够长???硬缘，在测量准确的基础上用房缺
最大径+2-4mm。
2.周边缘软较短，剔去软缘的房缺大小作为选择封
堵器的标准，软缘较长则剔去软缘的1/2或1/3的
房缺大小作为选择标准。
;封堵器释放过程;封堵器释放动态过程;封堵器到位后不同切面图象特征;封堵器牢固性的判断 ;其它观测 ;Fmmuyao@163.com;室间隔缺损;适应症 ;嵴下型室缺;禁忌症 ;干下型室缺;封堵器类型及大小的选择 ;封堵器左室侧伞盘贴紧室间隔 ;封堵器的整体位置情况 ;封堵术后胸骨旁五腔切面封堵
器呈“H”形，无室水平分流 ;嵴内型室缺;嵴内型室间隔缺损的封堵治疗;动脉导管未闭;介入治疗PDA适应症与禁忌症;肺动脉长轴切面PDA;封堵器类型的选择
（1）Amplazter封堵器：PDA最窄处内径大
于2mm。
（2）弹簧圈封堵器： PDA最窄处内径小于
2mm 。
;封堵器大小的选择
(1) Amplazter封堵器：封堵器最窄处内径的2倍 。
(2)弹簧圈封堵器：根据导管长度选择弹簧圈的
圈数。
;PDA封堵术前、后 X 线图像;肺动脉长轴切面释放后PDA封堵器二维及彩色图;胸骨上窝主动脉长轴切面释放后PDA封堵器二维图;泰圣便携式彩超
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