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股骨转子间骨折综述
股骨转子间骨折;背景介绍;损伤机制; ;Singh Index;calcar femorale;临床表现;骨折分型;Evans classification ; AO classification ;31-A1 骨折线单纯经过转子间
31-A2 骨折线经过转子间，但为粉碎性
31-A3 逆转子间线骨折
A1.1 骨折线经过转子间线
A1.2 骨折经过大转子
A1.3 骨折经过小转子下方
A2.1 骨折伴有1粉碎性骨块
A2.2 骨折伴有多块粉碎性骨块
A2.3 骨折波及小转子一下1cm以上
A3.1 简单斜形
A3.2 简单横形
A3.3 粉碎性;AO stable unstable;Classification Summary;治疗;外固定支架;术前;术后;术后;内固定物的设计;内固定物的选择;以一根粗大宽螺纹的拉力螺钉与套管钢板及加压螺钉连接。
在复位及骨折愈合过程中可使两骨折端靠拢，产生静力加压作用。对于顺转子间骨折线骨折可获得动力加压作用，有利于促进骨折愈合。;DHS;DHS ;DHS要点;螺钉脱落（cut out）的概率和TAD值呈正比。当???均TAD值从25mm降低至20mm时，螺钉脱落引起的固定失败率从8%降低到0。研究者鼓励在术中常规测量TAD值，如果导针位置表明TAD值大于25mm，他们建议重新复位并重新植入导针。 ;CUT OUT;①;①;①;②;②;③;③;DHS;DHS+TSP;DHS+TSP ;DHS+TSP;DHS+TSP;; 髓外固定比髓内固定承受更大的力量 ;髓内固定系统;股骨髓内固定系统;Gamma钉;Gamma钉;Gamma钉;PFN;抗旋PFN;PFN;PFN;Z-effect;reverse Z-effect;PFN ;PFNA;PFNA;PFNA--主钉改进;PFNA—螺旋刀片;PFNA—适应症;Comparement;@Clin Biomech (Bristol, Avon)
;PFNA Ⅱ;PFNA;INTERTAN;INTERTAN;TFN;TFN;人工关节置换;比较明确需要置换假体的指征;①;①;②;②;③;③;④;④;④;⑤;⑤;⑥;⑥;康复要点;总结; 谢
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