头孢菌素类药物联合其他药物导致的临床不良反应.docVIP

　　头孢菌素类药物联合其他药物导致的临床不良反应 头孢菌素类药物联合其他药物导致的临床不良反应 抗生素药物的使用已越来越广泛，其中头孢菌素类药物因其具有的杀菌范围广、杀伤力强等优点，因此临床上应用该药十分广泛，但是其引起的不良反应较多，其中联合其他药物使用是导致出现不良反应的主要原因[1]。本研究针对已选定的100例患者应用头孢菌素类药物联合其他药物的出现不良反应及原因进行回顾性分析，现将结果报告如下： 　　1 资料与方法 　　1.1一般资料 资料选取本院2013年5月～2014年5月诊治的100例临床患者应用头孢菌素类药物联合其他药物的不良反应进行回顾性分析，其中男女比例为58：42，年龄22～68岁，平均年龄（37.64plusmn;5.61）岁，其中门诊患者2本文由.L.收集整理1例，普外科19例，住院科室52例，其他科室8例。 　　1.2方法 针对已收集的100例患者临床资料进行整理，其中包括不良反应症状、药物使用情况，并就明确患者所使用的头孢菌类药物名称及其他药物联合使用情况，以及不良反应发生原因进行分析并作详细记录。 　　1.3统计学处理 数据应用SPSS17.0软件包统计分析，一般资料应用标准差（xplusmn;s）完成表示，计量资料应用t完成检验，计数资料应用x2完成检验，当Plt;0.05，表示比较差异具统计学上的意义。 　　2 结果 　　2.1不同头孢品种引起的不良反应情况 将所选取的100例出现不良反应所应用的头孢菌类药物进行统计分类，涉及1-4代的头孢类药物共6个品种，其中头孢呋辛钠发生不良反应的最多，其次为头孢替唑钠，见表1。 　　2.2用药前后不良反应情况及临床表现情况 用药后，头孢菌素类药物联合其他药物使用致使患者不良反应发生率显著高于用药前，比较差异具有统计学意义（Plt;0.05），见表2。 　　2.3用药不合理分析 100例患者中50例用药不合理，其中重复用药3例、配伍不当26例、选择不当17例、药量不合理2例、其他情况2例，见表3。 　　3讨论 　　头孢菌类抗生素属于beta;-内酰胺类抗生素，其能够破坏细菌的细胞壁，且在细胞繁殖期间可杀菌，对细菌的选择作用极强，但是对人体几乎无毒性，因此在临床中得到了广泛的应用，但随之而来头孢菌素类抗生素联合用药的不良反应的报道也越来越多，因而也受到越来越多的临床医护人员的关注[2]。本研究针对已选定的100例患者应用头孢菌素类药物联合其他药物的出现不良反应及原因进行回顾性分析，结果显示涉及1～4代的头孢类药物共6个品种，其中头孢呋辛钠发生不良反应的最多，100例中报告例数为50，其中存在4（7.84%）例为严重者，其次为头孢替唑钠，100例中报告例数为12例。头孢菌类抗生素为广谱抗生素，抗菌谱较青霉素G广， 对金葡菌、白喉杆菌、肺炎双球菌、变形杆菌、肺炎杆菌及流感杆菌均有效，按抗菌作用的特点，通常将常用头孢菌素分为四代，其与第一、二代相比，其抗菌活性更强，且抗菌谱更广[3]。 　　分析结果100例患者用药前后不良反应情况及临床表现情况可知，头孢菌素类药物联合其他药物使用致使患者不良反应发生率显著高于用药前，且其中过敏反应发生率最多，说明在临床应用头孢菌素类药物时， 不仅需加大对患者及相关医护人员的健康宣传教育力度，以减少用药感染问题， 而且还应积极配合临床治疗以降低患者耐药性，从而避免造成更加严重的后果。原因分析为头孢菌类药物联合其他药物使用时产生的不良反应不仅与用药依存性有关，而且与患者自身有着重要的联系，若患者在用药时还同时服用酒精类饮品则会致使其发生双硫仑样作用，从而引发恶心呕吐等不良反应，而且患者对头孢菌类抗生素药物敏感程度高，同样会提高过敏反应发生率[4，5]。另外，分析100例患者中存在50例用药不合理，其中包括重复用药、配伍不当、药物选择不当、药量不合理及其他情况，其中配伍不当例数最多。原因分析为：药物配伍的不合理容易出现药物间拮抗反应，不仅使药效降低，且药物的不良反应加重，此外，若将两种药理机制相似的药物联合使用，则会分泌出大量的催乳素，从而增加不良反应[6，7]。 　　综上所述，虽然头孢菌素类药物联合其他药物在临床治疗中取得良好的治疗效果，但其所引发的各种不良反应也应引起重视，医务人员在用药过程中应做好相应的一系列预防工作，以降低不良反应的发生率。