4_1诊断试验方法的评价.pptVIP

;;; 第一节 评价的基本程序（步骤）; 一、确立金标准;二、选择研究对象;三、样本大小估计; 四、同 步 评 价;五、根据试验检查结果评价诊断价值; 第二节 评 价 指 标 ;一、可 靠 性 评 价;㈠ 结果是定量数据的可靠性判定 ;㈡ 结果是定性数据的可靠性判定 ;⒉ Kappa值：表示两种试验的一致性程度;二、真 实 性 评 价; 一项试验方法得出的正确结果越多，则该试验的真实性越高。评价试验方法的真实性包括两个方面，即对有病和无病的识别能力。主要评价指标如下：;⒈ 灵敏度（sensitivity）;⒉ 特异度（specificity）;⒊ 似然比（likelihood ratio, LR） ;⒋ Youden指数（Youden’s Index, YI ）;举例：见教材 P243;2、计算有关指标及评价;⑵ 真实性评价;举例：;解答：;第三节 预 测 值;; 第四节 提高试验效率的方法; 三、采用联合试验