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电烧伤和化学烧伤概述1
电 烧 伤 和 化 学 烧 伤长虹医院段罡;一、电烧伤;临床表现
全身性损害:恶心、心悸、头晕、意识障碍;昏迷,呼吸、心跳骤停。
局部损害:入口和出口;损伤范围外小内大;渗出较一般烧伤重;经常出现进行性坏死 ;关节屈面可出现“跳跃式”伤口。;治疗
现场急救:切断电源,心肺复苏。
液体复苏:补液量高于一般烧伤;碱化尿液;利尿。
早期清创,注意切开减张,包括筋膜切开减压。
早期全身应用较大剂量抗生素。
注射破伤风抗毒素。;电烧伤;电 烧 伤 ;;;二、化学烧伤;强酸(硫酸、盐酸、硝酸)
组织蛋白凝固坏死,组织脱水;
无水疱,皮革样成痂,不向深部侵蚀,脱痂时间延缓;
急救时大量清水冲洗后按一般烧伤处理。;;腐蚀性酸
石炭酸:吸收入血,肾损害;清水冲洗后70%酒精冲洗。
氢氟酸:溶解脂质,侵入深部;大量清水冲洗后葡萄糖酸钙加入???鲁卡因局部注射。;氢 氟 酸 烧 伤;碱烧伤
组织脱水;皂化脂肪组织,碱离子能向深处穿透。
疼痛较剧,创面扩大加深,愈合慢。
冲洗时间长 , 深度者早期切痂与植皮。
生石灰、电石烧伤在冲洗前应先去除伤处的颗粒或粉末 , 以免冲洗时产热。;磷烧伤
特点:与空气接触可自燃,产物有脱水作用 ,吸收后能引起肝 、肾、心、肺损害,导致全身中毒。
急救 :浸入水中 ,外涂1%硫酸铜;忌用油质敷料,适用3%~5%碳酸氢钠湿敷包扎。深度创面尽早切除与植皮。;谢谢大家
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