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重点传染病防治知识 ;主要内容 一、呼吸道传染病 1.流行性感冒 2.肺结核 3.麻疹 4.流行性腮腺炎 5.风疹 二、肠道传染病 1.甲肝 2.菌痢 3.伤寒 三、血源及性传播传染病 乙肝 四、自然疫源性传染病 狂犬病;流行性感冒 流行性感冒简称“流感”，是由流感病毒引起的一种急性呼吸道传染病；其潜伏期短，发病较急，传染性强。临床主要表现为畏寒发热、乏力、头痛、全身酸痛、咽部干痛等，以全身中毒症状较重而上呼吸道卡他症状较轻为特点。 ;流行病学; 重点人群 1.新生儿因免疫功能尚不健全，加之母体通过胎盘传播给婴儿的抗体较少，因此新生儿易感性高，感染后症状较重，病死率高。 2.学龄儿童是流感发病率最高的人群，并且易将病毒从学校带回家中，造成流感的蔓延和扩散，因此常认为感染流感病毒的学龄儿童是扩大流感流行的主要传染源。;流行特征;影响流感流行的因素;治 疗;预 防; ;肺结核;流行病学;影响流行的因素;预 防;麻 疹;流行病学;治 疗;预 防;流行性腮腺炎; 有研究表明，流行性腮腺炎具有城区发病高于乡镇的特点，可能与城区人口密度大，农村人口密度较小有关; 5 ～ 14 岁人群发病居多，占病例总数的80%以上; 以幼托儿童和学生为主要发病人群。; 流行性腮腺炎在儿童以及青少年人群当中具有很高的发病率，由于该病的临床症状相对较轻，并且为自限性疾病的一种，因此很容易被人们所忽视。幼年感染腮腺炎病毒在男性中可引起睾丸炎、女性引起卵巢炎，从而在成年后出现不育不孕。 ; 流行性腮腺炎作为疫苗可预防的疾病，WHO已将其确定为“可以消灭”和“可能消灭”的病种。为有效预防流行性腮腺炎在学生、幼托儿童、散居儿童中流行甚至暴发，适龄儿童应积极接种腮腺炎或含腮腺炎成分的疫苗，以降低对儿童和青少年的危害。;风 疹;风疹迄今为止仍未有特效治疗,接种风疹疫苗是预防风疹的重要手段。 风疹减毒活疫苗或/ 麻风腮 ( 即麻疹、腮腺炎、风疹的简称) 三联疫苗, 这两种疫苗的免疫效果十分理想, 接种后易感儿童的血凝抑制抗体阳性率可达1 0 0 %, 可??得持久性的免疫抗体, 一般可维持1 0 ～3 0 年。换句话说, 接种了风疹疫苗后, 可使易感儿童或青少年几乎不再患风疹病；女性在长大结婚怀孕后, 仍对风疹病有抵抗力, 不致让胎儿流产、死产或变畸, 保障后代的身体健康。;甲 肝;流行病学;流行特征;预 防;细菌性痢疾;流行病学;流行特征;预 防;伤 寒;流行病学;预 防;乙 肝;流行病学; （三）易感人群：所有未感染过乙肝病毒或未接受过乙肝疫苗接种者均易感染。其中高危人群包括：HBsAg阳性母亲的新生儿、 HBsAg阳性者的家属、反复输血及血制品者、血液透析患者、多个性伴侣者、静脉药瘾者、接触血液的医务工作者。 ;1.乙肝有明显的家庭聚集性，表明家庭成员 中可造成彼此间的传播。其主要通过：性接触、接吻、共用牙刷、剃须刀、茶餐具等。 2.日常生活或工作接触，如同一办公室工作、握手、拥抱、同住一宿舍、同桌进餐等无血液暴露的接触，一般不会传染HBV。经吸血昆虫（蚊子、臭虫等）叮咬传播未被证实。 ;不同体液中乙肝病毒的浓度;常见乙肝血清学检测指标的主要意义;预 防; 乙肝疫苗（10微克）：接种共3针，分别于0、1、6个月接种。新生儿要求在出生后24小时内接种首针乙肝疫苗（越早越好，最好在12小时??接种）。 乙肝疫苗（60微克）：接种1针，适用于对乙肝疫苗常规免疫无应答的16岁及以上年龄的乙肝易感者。所谓无应答者，是指按照常规免疫程序和剂量接种3剂乙肝疫苗后，经采血确认其抗体水平未达到阳转者（ HBsAb≥10mIU/ml ）。 ;15岁以下儿童HBsAg携带率结果比较;狂 犬 病;流行病学;预 防;预 防