课件--导管相关血流感染综述.pptVIP

导管相关血流感染诊断与预防 ;思 考？;流行病学资料;危 害;美国联邦医疗保险与医疗救助服务中心（Center for Medicare Medicaid Service）;导管相关血流感染 ;1;病原体种类;导管相关血流感染CRBSI 在我国存在大量漏诊!如何诊断 ;导管培养诊断;血培养送检指征 国际标准 ;CLSI指南：血培养的原则和流程 ;血培养诊断;CRBSI的诊断标准 ;常见类型的诊断;CRBSI的诊断标准 ;CRBSI明显减少！！！;危险因素;集束干预策略（Bundle of Care）是近年ICU 专业的新名词，中文译为集束治疗策略或集束干预策略。 意思是集合一系列有循证基础的治疗及护理措施，来处理某种难治的临床疾患。 中心静脉导管集束干预策略（Central Line Bundle，CLB） 就是指执行一系列有循证基础的治疗及护理措施，预防CRBSI。;集束化干预的概念 “bundle;2011年美国CDC指南 CRBSI预防中，加入维护的Bundle ;导管类型与感染发生率;选择最理想的置管位置;PICC置管操作 ;?贵要静脉 –PICC插管的首选，直、粗、静脉瓣少，为最直和最短的途径。90%的PICC放置于此。 ?肘正中静脉 –PICC的次选，位置表浅，血管行走直观，但分支个体差异较大静脉瓣较多。 ?头静脉 –PICC