跨文化护理理论应用综述.pptxVIP

跨文化护理理论;;理论的应用与实例：;跨文化护理三种照护方式;世界观、文化和社会结构层 服务对象层 保健系统层 护理照护决策与行动层 ;1.护理评估 （相当于日出模式的1-2级） 首先评估“日出模式”的最外层，评估和收集关于服务对象所处的文化的社会结构和世界观方面的知识和信息，评估护理对象的具体情境，以及服务对象对一般关怀、专业关怀的期望和采取的行为。 2.护理诊断（相当于日出模式的3级） 通过评估鉴别和明确跨文化护理中的共性及差异，作出护理诊断;3.护理计划和实施 （相当于日出模式的4级） 除对共性问题进行护理关怀外，应考虑用其文化相适应的方式进行护理。采取文化关怀保存、文化关怀调适及文化关怀重建措施，提供与文化相匹配的护理关怀。 4.评价 对护理关怀进行系统性评价，以明确何种关怀行为符合服务对象??生活方式和文化习俗。是对护理关怀实践的总结与反思。;跨文化护理的实施;（7）患者拥有哪种文化特质？ （8）患者对有关健康与疾病的解释是什么？ （9）患者对医疗服务持何种态度？ （10）患者所属文化中的医疗模式是什么？ （11）患者的社会支持系统有哪些？ （12）患者在家庭中的角色及作用是什么？ （13）患者获取营养的方式及饮食习惯是什么？ （14）患者的日常活动方式是什么？ （15）患者作决策的方式及依据是什么？; 1.社交障碍 2.沟通障碍 3.焦虑（恐惧） 4.迁居应激综合征 三、提供跨文化护理措施 1.采取与病人文化背景一致的护患沟通方式 2.交流方式因人而异 3.安排合适的个人空间 西方人个人隐私感强，好独居，人际交往距离较远。;按照不同社会家庭文化背景的差异实施护理 注重价值观念的差异 尊重不同民族饮食习惯 尊重病人的风俗习惯 正确处理时间观念的差异 确保与健康有关的环境稳定 （护理人员查房时做到“四轻”） 帮助病人尽快熟悉医院环境 在病情观察时注意病人生理差异 ;患者，男性，48岁，美国人，两周前因心前区阵发性绞痛入院，经ECG、冠脉造影等检查确诊为冠心病。体温37摄氏度，脉搏70次/min，呼吸16次/min，血压(138/76 mmHg)。患者精神一般，无其他异常。目前病情基本稳定，计划3d后出院。 社会心理资料:患者为美国人，讲英语，信奉天主教，现系某外资企业副总，属高薪阶层，硕士学位。饮食习惯为西餐，喜食牛排、奶酪，不接受中国食品。患者时间观念强，讲求效率。要求固定护士为其服务，并用自己国家的礼节对待中国护士。无家属陪伴，情绪易激动缺乏耐心，独立性强。 ;1.护理评估: 按“日出模式”逐一评估; 第2层评估:服务对象 服务对象：个体 健康状况：平时体健，近期心前区疼痛，住院期间生命体征 正常， 生活可以自理。 对照顾方式的期望：喜欢自立，不希望他人过多照顾。 第3层评估:保健系统 民间照护系统：强调自护自立。 专业照护系统：由医生和其他保健人员组成。 护理照护系统：患者住院期间，护士的帮助和教育至关重要。 ;2.护理诊断; （二）该患者住院期间主要存在的护理问题: (1)疼痛，与心肌缺血缺氧有关。 (2)焦虑，与健康状况和角色功能改变、环境和日常生活改变及语言交流障碍有关。 (3)语言沟通障碍, 与文化和语言差异有关。 (4)知识缺乏, 与文化和语言差异所致的信息交流不畅有关。 (5)不合作(特定的)，与患者的文化背景和健康信念有关。;3.护理计划和实施;4.护理评价;谢谢观赏