消毒供应中心管理规范讲述.pptx

消毒供应中心管理规范;管理规范;1.消毒供应中心 医院内承担个科室所有重复使用诊疗器械、器具和物品清洗消毒、灭菌以及无菌物品供应的部门。 2.去污区 CSSD内对重复使用的器械、器具和物品，进行回收、分类、清洗、消毒（包括运送器具的清洗消毒等）的区域，为污染区域。 3.检查、包装及灭菌区 CSSD内对去污后的诊疗器械、器具和物品，进行检查、装配、包装及灭菌（包括敷料等制作等）的区域，为清洁区域。 ;4.无菌物品存放区 CSSD内存放、保管、发放无菌物品的区域，为清洁区域。 5.去污 去除被处理物品上的有机物、无机物和微生物的过程。 6.外来医疗器械 由医疗器械生产厂家、公司租借或免费提供给医院可重复使用的医疗器械。 ;? 医院 1.应采取集中管理的方式，对所有需要消毒或灭菌后重复使用的诊疗器械、器具和物品由CSSD回收。集中清洗、消毒、灭菌和供应。 2.内镜、口腔诊疗器械的清洗消毒、可以依据卫生部有关规定处理，也可集中由CSSD统一清洗、消毒、灭菌。 3.应理顺CSSD管理体制，使其在院长或相关部门的直接领导下开展工作。 4.应将CSSD纳入本机构的建设规划，使之与本机构的规模、任务和发展规划相适应；将消毒供应工作管理纳入医疗质量管理，保障医疗安全。 5.鼓励符合要求并有条件的CSSD为附近医疗机构提供消毒供应服务。 ;? 消毒供应中心 1.应建立健全岗位职责、操作规程、消毒隔离、质量管理、监测、设备管理、器械管理（包括外来器械）及职业安全防护等管理制度和突发事件的应急预案。 2.应建立质量管理追溯制度，完善质量控制过程的相关制度，保障供应的物品安全。 3.应建立相关科室的联系制度 1）主动了解各科室专业特点，常见的医院感染及原因。掌握专用器械、用品的结构、材质特点和处理要点。 2）对科室关于灭菌物品有调查、有反馈。落实持续改进，并记录。 ;基本原则;人员要求;建筑要求;工作区域照明要求;工作区域温度、相对湿度及机械通风换气次数要求;工作区域设计与材料要求，应符合以下要求；;1.清洗消毒设备及设施医院应根据CSSD的规模、任务及工作量，合理配置清洗设备及配套设施。设备、设施应符合国家相关标准或规定。 1）应配有污物回收器具、分类台、手工清洗池、压力水枪、压力气枪、超声清洗装置、干燥设备及相应清洗用品等。 2）宜配备机械清洗消毒设备。 2.检查、包装设备；应配有带光源放大镜的器械检查台、包装台、器械柜、敷料柜、包装材料切割机、医用热风机及清洁物品装卸设备等。 ;3.灭菌设备及设施：应配有压力蒸汽灭菌器、无菌物品装、卸设备等。根据需要配备灭菌蒸汽发声器、干热灭菌和低热灭菌装置。各类灭菌设备应符合国家相关标准，并设有配套的辅助设备。 4.储存、发放设施：应配备无菌物品存放设施及运送器具等。 5.防护用品 1）根据工作岗位的不用需要，应配备相应的个人防护用品，包括圆帽、口罩、隔离衣或防水围裙、手套、专用鞋、护目镜、面罩等。 2）去污区应配置洗眼装置;1.清洗剂：应符合国家相关标准和规定。根据器械的材质、污染物种类，选择适宜的清洗机。 1）碱性清洗剂:PH值≥7.5，应对各种有机物有较好的去除作用，对金属腐蚀性小，不会加快反锈的现象。 2）中性清洗剂：PH值6.5~7.5，对金属无腐蚀。 3）酸性清洗剂：PH值≤6.5，对无机固体粒子有较好的溶解去出作用，对金属物品的腐蚀性小。 4）酶清洗剂：含酶的清洁剂，有较强的去污能力，能快速分解蛋白质等多种有机污染物。 2.消毒剂：应选择取得卫生部颁发卫生许可批发的安全、低度、高效的消毒剂。 ;3.洗涤用水：应有冷热自来水、暖水、纯化水或蒸馏水供应。 4.灭菌蒸汽用水：应为软水或纯化水。 5.润滑剂：应为水溶性，与人体组织有较好的相容性。不破坏金属材料的透气性、机械性及其他性能。 6.包装材料：包括硬质容器、一次性医用皱纹纸、纸塑袋、纸袋、纺织品、无纺布等应符合GB/T19633的要求。纺织品还应符合以下要求：为非漂白织物，包布出四边外不应有缝线，不应缝补，初次使用前应高温洗涤，脱脂去浆、去色。应有使用次数的记录。 7.消毒灭菌监测材料：应有卫生部消毒产品卫生许可批件，在有效期内使用。自制测试标准应符合《消毒技术规范》有关要求。 ;护理管理部门、医院感染管理部门、人事管理部门、设备及后勤管理等部门，应在各自职权范围内对CSSD的管理履行以下职责： 1.根据工作量合理调配CSSD的工作人员。 2.落实岗位培训制度：将消毒供应专业知识和相关医院感染预防与控制知识纳入CSSD人员的继续教育计划，并为其学习、交??创造条件。 3.对CSSD清洗、消毒、灭菌