超声多普勒在CEA围手术期应用.pptVIP

大脑高灌注 通常开放颈动脉瞬间大脑中动脉MV可明显增高，但MV升高往往仅持续几秒钟，短时即稳定于一定水平，若MV持续升高应注意因高血流量导致的颅内过度灌注。 大脑高灌注 Spencer对500例CEA患者行TCD结果分析，在CEA术中转流管置入后或术后MCA流速较术前升高1.5倍以上，说明颅内有过度灌注的存在。 2例患者术后大脑中动脉MV超过90cm/s，考虑为高灌注，给予甘露醇降颅压治疗后好转。 CEA效果评估 所有患者手术前后大脑中动脉变化 PSV EDV MV PI 手术前 52±14 27±6 35±11 0.73±0.11 手术后 80±15 36±8 51±12 0.86±0.13 t值 4.69* 3.07* 3.87* 1.94 *P0.05 CEA效果评估 CEA前后狭窄内径以及流速变化 狭窄处内径 PSV EDV 手术前 1.25±0.41 289.6±46.5 118.5±26.7 手术后 5.