【2017年整理】甲状腺功能检测.pptVIP

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2017-05-06 发布于浙江
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【2017年整理】甲状腺功能检测

甲状腺功能亢进（甲亢）：临床表现：怕热、多汗、激动、纳亢伴消瘦、静息时心率过速、特殊眼征、甲状腺肿大等实验室指标： TSH下降； FT3，FT4，T3，T4升高 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. Graves’病（ Graves’ disease ）弥漫性毒性甲状腺炎甲状腺功能亢进的主要病因自身免疫性疾病临床症状及并发症高代谢症状：疲乏无力、不耐热、多汗甲状腺肿眼部表现其他，精神系统、运动系统甲状腺功能亢进 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 临床表现：怕冷、粗糙、泛黄、发凉、毛发稀疏、干枯、指甲脆、有裂纹、智力减退、反应迟钝、轻度贫血、体重增加甲状腺功能减退症：实验室指标： TSH升高； FT3，FT4，T3，T4降低 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 桥本甲状腺炎（Hashimoto’s Thyroiditis）慢性淋巴性甲状腺炎甲状腺功能减退的主要病因自身免疫性疾病临床症状及并发症低代谢症状：疲乏、行动迟缓、嗜睡、记忆力明显减退粘液性水肿其他，贫血、心血管疾病、易感染甲状腺功能减退 Dr. Hashimoto Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 妊娠期甲状腺疾病筛查策略妊娠期母体甲状腺激素的变化常用筛查指标特异性参考范围解读妊娠期甲状腺疾病筛查重要性甲状腺自身抗体阳性筛查与诊治 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 妊娠期母体甲状腺激素的变化血清甲状腺素结合球蛋白（TBG）增加血清绒毛膜促性腺激素（hCG）增加胎盘Ⅱ型、Ⅲ型脱碘酶活性增加肾脏对碘清除率增加 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 妊娠期甲状腺相关激素和甲状腺自身抗体均发生变化(1) TBG（甲状腺素结合球蛋白） TBG从妊娠6-8周开始增加，妊娠第20周达到顶峰，一直持续到分娩一般较基础值增加2-3倍 TBG的增加必然带来TT4的浓度增加，所以TT4在妊娠期不能反映循环甲状腺激素的确切水平 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 妊娠期甲状腺相关激素和甲状腺自身抗体均发生变化(2) 水平上升，在8-10周达到高峰，浓度在30,000-100,000IU/L 其?亚单位与TSH相似，具有刺激甲状腺的作用，从而抑制TSH分泌，使血清TSH水平降低20-30% 一般hCG每增高10,000IU/L，TSH降低0.1mIU/L hCG（绒毛膜促性腺激素） Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. HCG对妊娠期甲状腺激素水平的影响 1.5 1.0 0.5 50 40 30 20 10 0 0 10 20 30 40 妊娠周数