【2017年整理】社区获得性肺炎的护理.pptVIP

社区获得性肺炎的护理;是指终末气道、肺泡和肺间质的炎症。可由多种病因引起，如感染、理化因素、免疫损伤等。;肺炎的分类;肺炎的分类;临床表现;临床表现;辅助检查;临床诊断依据;抗感染治疗;自然病程大致1-2W。 5-10天体温可自行骤降或逐渐减退。 使用有效抗生素可使体温1-3天内恢复正常。 ;体温过高： 与致病菌引起肺部感染有关;二、一般护理措施;1.体温测量 以腋温为例，发热程度可划分为 ·低热型（37.4~38℃） ·中热型（38.1~39℃） ·高热型（39.1~40℃） ·超高热型（41℃） 部位：将体温表水银端放至腋窝深处，紧贴皮肤 方法：用纱布擦干一侧腋下嘱患者曲臂过胸，加紧体温计 时间：5-10分钟取出 禁忌人群：腋下出汗过多，肩关节受伤或消瘦夹不紧体温计者 ;2.降温护理 可用物理或药物降温方法。 定时监测体温，一般每日测量4次， 高热时应每4小时测量1次??行物理 或药物降温后半小时复测体温。 对无禁忌症的患者，应鼓励其多饮水。 患者寒战、高热时，会产生紧张、害怕等心理反应，应注意加强巡视，耐心解答，给与精神安慰。 患者退烧出汗时，及时为患者更换衣物，避免感冒。;（1）留取痰标本前要用清水漱口，去除口腔中的食物残渣。 （2）做深呼吸数次后收腹用力咳出来自支气管深部的痰液，避免留取唾液或鼻咽部分泌物。 （3）留痰标本要使用专用的痰杯，并及时送检。;护理问题及护理措施;1.监测血压变化，随时调整升压药的浓度和输液速度。 2.注意排痰，保持呼吸道通畅。 3.密切观察有无并发症，如胸膜炎、心包炎、脓胸、脑膜炎及中毒性心肌炎和肝肾功能损害等。 4.保证静脉输液通路，控制输液速度，保证抗生素的足量输入，并防止肺水肿。 5.密切注意水、电解质平衡，积极纠正酸中毒。;