原创力文档- 1、原创力文档（book118）网站文档一经付费（服务费），不意味着购买了该文档的版权，仅供个人/单位学习、研究之用，不得用于商业用途，未经授权，严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等，侵权必究。。
- 2、本站所有内容均由合作方或网友上传，本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺！文档内容仅供研究参考，付费前请自行鉴别。如您付费，意味着您自己接受本站规则且自行承担风险，本站不退款、不进行额外附加服务；查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档，您可以点击 这里二次下载。
- 3、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等，请点击“版权申诉”（推荐），也可以打举报电话：400-050-0827(电话支持时间：9:00-18:30)。
- 4、该文档为VIP文档，如果想要下载，成为VIP会员后，下载免费。
- 5、成为VIP后，下载本文档将扣除1次下载权益。下载后，不支持退款、换文档。如有疑问请联系我们。
- 6、成为VIP后，您将拥有八大权益，权益包括：VIP文档下载权益、阅读免打扰、文档格式转换、高级专利检索、专属身份标志、高级客服、多端互通、版权登记。
- 7、VIP文档为合作方或网友上传，每下载1次， 网站将根据用户上传文档的质量评分、类型等，对文档贡献者给予高额补贴、流量扶持。如果你也想贡献VIP文档。上传文档
查看更多
【2017年整理】第三章 休克病人的护理
·治疗DIC，改善微循环 抗凝肝素：1.0mg/kg 6h一次 抗纤溶药：氨甲苯酸 抗血小板粘附聚集药：阿司匹林、双嘧达莫、小分子右旋糖酐 ·其他药物： 糖皮质激素 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 第二节 外科休克患者的护理 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 护理评估 健康史 身体状况 意识 生命体征：T、P、R、BP 皮肤颜色及温度 尿量 晚期DIC、MODS 心理反应（心理社会状况） 辅助检查 治疗反应 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 护理问题 体液不足 气体交换障碍 有感染的危险 有受伤的危险 焦虑、恐惧 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 护理措施 1、急救护理和一般护理 （1）体位：头和躯干高20-30°，下肢抬高15-20° （2）保持呼吸道通畅：颈部垫高、下颌抬起使头后仰同时偏向一侧 （3）保暖：但忌局部加温 （4）对症治疗：止痛、镇静、吸氧等。 （5）转送患者 预防感染：有效抗生素、无菌操作 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 3病情观察 意识与表情 （1）意识与表情 （2）皮肤颜色与指端温度 （3）血压与脉压 （4）脉搏 （5）尿量 （6）CVP： 低于5mmH2O提示低血容量 高于15mmH2O提示心功不全 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 4体液治疗的护理 体液补充是休克治疗的关键（建立两条以上的静脉通道） 尽量使用16#以上套管针，避免在关节上方置入导管，必要时加压输液，严格无菌操作。 中心静脉置管既可快速补液又可监测中心静脉压，记录24h出入量，监测生命体征，警惕并处理并发症。 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 常压CVP：高缩，低就低； 低压CVP：高高衰，低低；正常：衰或低； 补液试验：取等渗盐水250ml，于5min内经静脉滴注。 如血压升高而中心静脉压不变，提示血容量不足； 如血压不变而中心静脉压升高，则表示心功能不全。 血压 正常 正常 低 低 低 CVP 高 低 高 低 正常 原因 容量血管过度收缩（静脉收缩） 血容量不足（低） 血容量相对过多（高）或心功能不全（衰） 血容量严重不足（低） 心功能不全（衰）或血容量不足（低） 处理原则 舒张血管 补充血容量（适当补液） 给强心药物，纠正酸中 毒，舒张血管 充分补液 补液试验：确定是否是“衰”还是“低” 补液后无效是“衰”有效是“低” Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 休克病人护理 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 什么是休克 强烈的致病因素刺激 有效循环血量锐减 组织微循环灌
文档评论（0）