电子内镜的使用与保养修改版.pptVIP

电子内镜的使用与保养 山东省交通医院手术室 赵秀华 一.电子内镜的成像原理及优点 二、内镜常见故障及预防 三、软性内镜及光学试管的结构说明  电子胆道镜规格介绍 镜子内部为玻璃纤维，塑料管道，及橡胶部件，请爱惜使用，避免弯折，如确需盘曲，直径不得小于25CM，插入管不得弯曲呈锐角； 先端部放大图：物镜、导光透镜、钳子管道出口 先端部外径4.9mm 电子胆道镜规格介绍 全长：660mm 弯曲部：角度范围 上160°、下130° 插入部外径：4.9mm 插入部有效长度：380mm 钳子管道：管道内径直径2.0mm 最小可视距离：3mm 连接周边设备 确认光源已关闭 一只手按住光源，将光导插头完全插入光源的输出插口。 确认图像处理装置已关闭 一只手按住图像处理装置不动的同时，将视频接头的向上标记朝上插入图像处理装置的输出插口，直到图像处理装置的卡锁插入到位。 连接周边设备 电气接点潮湿或受污时，请勿将其插入视频接头，否则会受到电击，导致内镜严重损坏和危及患者或操作者的安全。 连接视频接头和图像处理装置前，应确保视频接头及其电气焊点完全干燥，否则会导致设备功能异常。 请勿碰撞或弯折视频接头内的电气接点，否则可能影响与图像处理装置的连接，导致接触不良。 内镜使用注意事项 在钳子管道中插入手术附件时，应保持镜子前端角度平直，即没有打角度，以避免附件刮伤内部管道 请勿使插入部、通用电缆、视频电缆的盘曲直径小于10厘米，否则会导致设备损坏。 内镜使用注意事项 监视器上没有显示内镜图像时，可能是CCD损坏，应立即关闭图像处理装置，如果这种情况下持续供电会导致内镜先端部变热，造成操作者或患者灼伤。 由于内镜先端部不绝缘，切勿使用高频内镜诊疗附件，使用高频附件会导致患者受到电击或造成内镜损坏。 内镜使用注意事项 只有在连接好视频接头时，才能打开或关闭图像处理装置，特别注意，从图像处理装置上连接或取下视频接头前，应确认图像处理装置已关闭，否则会导致设备损坏，包括CCD损坏。 内镜使用注意事项 吸引 按钮不需要润滑，润滑剂会使吸引按钮密封垫膨胀，影响按钮的功能。请勿使用吸引按钮超过6次。使用前确认吸引按钮没有变形或裂缝。 请勿用力挤压弯曲部，否则会使弯曲部表面橡胶老化变形或破裂，而导致漏水。 电子内镜的测漏 何时测漏？ 每次浸泡灭菌前 测漏时间 每次观察至少30秒 正常压力范围 绿色区域（测漏器的压力不需不超过27kPa即指针保持在“绿色区域”内，如果压力增加至红色区域，会损坏内镜，按下压力释放按钮，排出余气）。 电子内镜的测漏 测漏步骤： 1.测漏器与通气阀相连 2.关闭减压杠杆开关 3.打气至压力表绿色区域 4.将弯曲度调至最大 5.判断30秒，压力维持在绿色区域为正常 6.将测漏器的适配器从通风接头取下前，应打开压力释放旋钮，即先放气，再取下接头。以免损坏内镜。 电子胆道镜使用注意事项 1.进境时插入部勿打折 2.使用中护套部位的角度勿太大 3.可使用塑料戳卡 4.不能使用金属器械夹持胆道镜 5.清洗放置中盘曲角度勿太小 6.不能重叠放置 7.正确使用ETO帽 8.定时进行测漏 内镜消毒前的检查 每次浸泡前认真检查内镜外观，有无凹陷、隆起、膨胀、起皮或其他现象。发现异常或破损，当即避免全浸泡灭菌和消毒，使用湿棉布擦拭干净，并电话通知厂家相关工程师。 内镜的清洗、浸泡消毒 应避免不必要的浸泡，长时间浸泡会导致内镜损坏。 不能将内镜浸泡超时。 1.将内镜浸泡在消毒液中，拔起注射器推杆，在管道和吸引清洗接头中注入消毒液。 2.强力向管道内注入消毒液可去除气泡。 3.将内镜和吸引清洗接头完全浸泡在消毒液期间，从内镜上取下吸引清洗接头。 纤维胆道镜附件 电子胆道镜配件浸泡状态 电子胆道镜配件浸泡状态 这样浸泡有问题吗？ 这样浸泡有问题吗？ 浸泡后请您稍稍留意 ETO帽 检查、测试、测漏、浸泡、登记 我们的工作目标: 标准 规范 专业的手术护理团队！ 为什么测漏要打弯？ 打直时: 微小漏水孔被橡皮所压迫，气体 无法从破口喷出，不能发现内镜漏水。 打弯时: 橡皮被拉开，气 体容易从微小破口喷出，