第5章节生育控制与辅助生殖技术中的伦理问题.pptVIP

第五章 生育控制和辅助生殖技术的伦理问题 （The Ethics Problems on Productive Controlling and Assisted Reproductive Technology） 一、生育控制（productive controlling） 1. 定义：对人（正常人及异常特定人）的生育权利的限制 2. 目的： （1）控制人口数量：计划生育 （2）提高出生人口质量和未来人口素质 （3）保障妇女生命健康，促进妇女解放 （4）提高生活质量，保持家庭稳定 3. 内容：避孕、人工流产、绝育 二、避孕的伦理问题 1. 避孕（contraception）的一般知识 （1）定义：为了满足社会人口数量和质量控制的需要以及医学和非医学的理由， 用一定的技术和方法防止怀孕的一系列措施。是生育控制的主要手段。 （2）目的：控制人口数量；提高人口质量；保障妇女健康与安全；父母意愿 （3）常用方法： a. 自然法：安全期避孕（周期性禁欲、体外排精法） b. 人工法：药物：避孕药 器具：宫内节育器、避孕套 2. 避孕的伦理认识 （1）社会发展的需要 （2）宗教、传统文化认识上的改变 （3）避孕技术发展的保障 （4）是否会引起性关系的混乱？ （5）是否会导致人工流产增多？ （6）是否会导致人们放弃生育义务？ 三、人工流产的伦理问题 1. 人工流产（induced abortion）的一般知识 （1）定义：胎儿在具有可活性之前人为地终止妊娠 （2）目的： a. 治疗性人流：为了拯救母亲的生命；优生 b. 非治疗性人流：是避孕失败及其它意外受孕的补救措施 （3）常用方法：负压电吸引、刮宫、药物 2. 人流的伦理认识 （1）胎儿是不是人？有没有出生的权利？ a. 人的哲学界定：人是自然属性与社会属性的统一体 b. 人权问题 c. 胎儿的价值：内在价值；外在价值 （2）会不会造成性别失衡？ 四、绝育的伦理问题 1. 绝育（sterilization）的一般知识 （1）定义：用人工的方法剥夺人的生育能力，起到永久性避孕的作用 （2）目的：治疗；避孕；优生；惩罚；做太监 （3）常用方法：手术结扎、药物堵塞（女性输卵管、男性输精管） 2. 绝育的伦理认识 （1）生殖权利 a. 定义：即一个人获得生殖健康的权利，主要包括性权利和生育权利 b. 要点：分自然权利和社会权利 （2）非自愿绝育的伦理原则 a. 有利原则： b. 尊重原则： c. 公正原则： d. 互助原则： 五、辅助生殖技术（Assisted Reproduction Technique，ART） 1. 定义：用人工方法代替人类自然生殖过程某一步或几步的手段 2. 目的： （1）解决不育问题 （2）防止出生缺陷 3. 内容： （1）人工授精 （2）体外受精：试管婴儿 （3）胚胎移植：代孕 （4）克隆人 六、辅助生殖的主要方式 1. 人工授精（artificial insemination） （1）定义：用人工技术将精子注入母体，使其受孕的方法 （2）目的：治疗男性不育 （3）分类： a. 夫精人工授精（artificial insemination by husband，AIH）： 性交不能，妻子的宫颈黏液异常 b. 供精人工授精（artificial insemination by donor，AID）： 无精症或各种精子异常症，严重遗传病、传染病 2. 体外受精（in vitro fertilization，IVF） （1）定义：体外受孕，形成胚胎后再植入子宫的方法 （2）目的：治疗女性不育 （3）分类： a. 经典法：第1代 b. 显微注射法：新1代 3. 克隆法（cloning） 七、辅助生殖技术的伦理问题 1. 生育与性行为的分离 2. 传统家庭模式的解体 3. 亲子关系的破裂 4. 代孕母亲的利弊 5. 精子库、卵子库的功过 6. 胚胎的地位 7. 服务分配的公正 8. 辅助生殖技术与领养孤儿的伦理冲突 9. 知情同意和保密 * * 2010年诺贝尔医学与生理学奖得主罗伯特·爱德华兹与路易斯·布朗一家于2008年7月 罗伯特·爱德华兹与路易斯·布朗于1978年