急性坏死性胰腺炎螺旋CT诊断价值.docVIP

　　急性坏死性胰腺炎螺旋CT诊断价值 【关键词】 急性胰腺炎 　　急性胰腺炎是临床常见而严重的急腹症之一。根据病情轻重分为单纯水肿型和出血坏死型，其临床表现和预后差别很大，重症胰腺炎常可危及患者生命。16排螺旋CT检查不仅能协助诊断急性坏死性胰腺炎，还能评估其严重程度，发现并发症，对患者预后的判断也有较高的 应用 价值。作者回顾性 分析 了27例急性坏死性胰腺炎患者的16排螺旋CT表现，并探讨其诊断价值。 　　1 资料与 方法 　　1.1 一般资料 收集本院2003年10月至2006年12月，经CT和临床实验室检查诊断明确的27例急性坏死性胰腺炎患者，男12例，女15例；年龄19～73岁，平均43.5岁。主要症状有：剧烈的上腹部疼痛，常放射到胸背部，恶心、呕吐，腹膜炎体征，白细胞计数和血、尿淀粉酶升高，黄疸等。本组27例急性坏死性胰腺炎患者中，24例保守治愈或好转出院，2例经手术 治疗 后好转出院，1例死亡。 　　1.2 方法 采用SOMATOM Sensation 16排螺旋CT机，扫描范围自膈顶至胰腺钩突下方，扫描层厚5mm，螺距1.0，重建间隔0.75mm。4例单纯平扫，23例平扫加双期增强扫描；采用高压注射器经前臂静脉注入非离子型造影剂（欧苏或欧乃派克）80～100ml，注射速率2～2.5ml/s。除明确禁食患者外，其余患者扫描前均口服开水500ml左右以充盈胃肠道。