医疗管理的5大职能.docVIP

医疗管理的五大职能 PDCA循环出发，医疗管理一般可以分为五大职能： 一、制订医疗管理计划 依据国家卫生事业的方针、政策，上级主管部门要求和指令，本地区卫生规划，本地区及周边地区社会医疗需求情况以及医院的医疗资源状况，在医院总体发展战略和年度工作计划的指导下，制定医疗计划。医疗计划一般分为长远的目标计划和近期的执行计划。计划内容主要包括：医疗业务规模和数量，质量指标要求，医疗业务技术的发展，规章制度的建设，医疗资源的调配与开发，以及需要重点解决的现实问题等。同时，应将医院整体医疗计划逐项分解和落实到各环节、各科室，建立相应的定期和不定期的检查反馈制度。 二、合理组织医疗技术力量 根据医院医疗工作计划的目标与任务规定，合理组织医疗技术力量，主要内容为：医疗组织机构的设置和调整；医疗技术人员的配备、组合与调度；医疗技术人员的调整与排班；建立健全医院医疗指挥系统及精干高效的职能部门；健全科室的医疗管理班子。医疗技术力量的合理组织，使得医疗技术力量的工作效率与效能得到充分发挥，并产生最佳的整体效应。 三、 建立健全各项医疗规章制度 医疗规章制度的制定依据国家颁布的有关法规和要求，遵循医疗活动规律和医疗管理原则，反映医学科学技术的特点，尤其是临床医学的发展趋势。要从有利于提髙医疗技术水平和质量水平，提髙医疗资源的效益角度，科学地制定医院所需的规章制度，主要包括：以责任制为中心的医疗管理制度、医疗管理流程、各部门职责、各级人员职责、各种诊疗常规、各项技术操作规范，有关的报告、会议制度等。 四、 做好医疗活动中的调控 医疗活动的特点是医疗过程中变量多且难于预测。因此，需要做好医疗活动中的及时调控。这是一项常规性的任务，目的在于使医疗系统的活动处于应有状态，保持常规运行又能随机运作。医疗活动的调控是多方面、多环节的。诸如： （一）社会对医疗需求的增加而进行工作量的调度与分配。 （二）医疗任务量扩大或医疗机构改革对技术人员的再组合； （三）医疗技术发展或新的学科的建立要求业务科室再调整，业务发展方向再确定； （四）开展新技术项目的合作攻关及互相支援； （五）由于医疗业务工作或某项医疗活动必须加强科室间、部门间的协作 （六）危重患者的多科联合共治； （七）完成某项临时性任务的人力、物力应急性调配； （八）诊疗活动中人际关系的调节等。 诊疗工作中常发生不易协调的地方，如急诊患者的诊疗工作，经常出现难于确定属于某学科的患者住院等问题，应该在充分掌握情况，摸准其规律性，并建立有效的决策机制，制定出相应的协调合作制度，使其处于例行运行状态。基于调控工作是经常的、大量的，建立相应的制度是必须的，如病例会诊制度、病例讨论制度、联合查房制度、医护交接班制度、执行医嘱制度以及一些专项工作的协调会、工作会议等。 五、 检查评审医疗过程与效果 医疗评审在医疗管理中的重要作用,使其成为科学地进行医疗管理的重要标志。检审医疗活动，首先应建立相应的数量、质量指标系统，统一标准，形成检查评审的制度。许多检查评价随行于医疗活动中，如检验的质控检查、医院感染的检查与评定等，有时则需定期检查。不仅要对终末的效果进行评定，还应对医疗活动进行过程的检查与评审。现在，医院分级管理制度的实施，使对医疗质量与水平的检查与评审系统化，成为医院医疗活动评审的基本依据。医疗活动的评审可以借鉴ISO9000体系认证审核和JCI的评审办法，这样，可以取得更好的检查评审的效果。 最值得信赖的医院管理合作伙伴 3 医 最值得信赖的医院管理合作伙伴 1 医疗管理的五大职能