最新食管胃底静脉曲张出血防治指南精要.ppt

食管静脉曲张出血的一级预防推荐意见 推荐意见6： 不推荐内镜下硬化剂治疗用于一级预防（B，1） 不推荐各种外科手术和 TIPS 用于一级预防（A，2） 不推荐 EVL 联合非选择性 β 受体阻滞剂同时用于一级预防（C，2） 食管静脉曲张出血的一级预防推荐意见 推荐意见7： 推荐非选择性 β 受体阻滞剂用于胃静脉曲张出血的一级预防（B，2） 食管静脉曲张出血的一级预防推荐意见 推荐意见8： 根据 LDRf 分型进行治疗时机选择： Rf 0, D 0.5：（一级预防）不治疗，每年 1 次胃镜检查 D 1.0：择期 EVL，或每半年 1 次内镜检查（B，1） 食管静脉曲张出血的一级预防推荐意见 推荐意见8： 根据 LDRf 分型进行治疗时机选择： D 1.5：食管静脉曲张择期硬化剂注射（EIS）+ 贲门部组织胶注射，或每 3 个月到半年 1 次内镜检查；食管以外曲张静脉组织胶注射，或每 3 个月到半年 1 次内镜检查（C，2） Rf 1，3 个月内进行治疗 急性食管胃底静脉曲张出血的治疗 推荐意见1： 急性EVB，生长抑素及其类似物、特利加压素疗效相似，作为一线治疗方法，疗程3-5天（A1） 急性食管胃底静脉曲张出血的治疗 推荐意见2：? 抗菌药物可降低食管胃静脉曲张再出血率及出血相关病死率，作为肝硬化急性食管胃静脉曲张出血的辅助治疗（A，1） 急性食管胃底静脉曲张出血的治疗 推荐意见