胃、肠检查护理常规-课件讲述.pptx

胃、肠镜检查前后的护理;人体肠胃解剖图;胃镜检查适应症;胃镜检查禁忌症;申请、预约胃镜检查;胃镜检查前的护理;胃镜检查前的护理;胃镜检查术后护理;4、无痛胃镜术后健康宣教： 清醒早期大部分病人处于兴奋状态，意识处于朦胧期，意外易发生在此期。护士应守护病人身旁防止意外的发生。对躁动及行走不稳的病人要多加照看，下床时注意动作要缓慢，试验性走路，防止撞伤、摔伤等意外发生。完全清醒后交给家属，并告知陪护，24-48小时内不能开车、从事高风险操作。 5、并发症的观察 （1）严重并发症： 消化道出血、消化道穿孔、感染、心脏并发症、肺部并发症。 （2）一般并发症： 低氧血症、低血压、呼吸暂停、咽喉部损伤、下颌关节脱臼、喉头或支气管痉挛、唾液腺肿胀、腮腺肿大、食管贲门粘膜撕裂。 ;胃镜检查术后并发症的观察;胃镜检查术后并发症的观察;胃镜检查术后并发症的观察;胃镜检查术后并发症的观察;胃镜检查术后并发症的观察;胃镜检查术后并发症的观察;胃镜检查术后并发症的观察; 无痛胃镜检查者; 无痛胃镜检查者;纤维结肠镜检查;纤维结肠镜检查;申请、预约肠镜检查;纤维结肠镜的检查前护理;三、饮食准备： 检查前一天： 早餐：清淡常规早餐（例如：粥，面，粉） 午餐：少渣，半流质饮食（如稀粥、面糊等，避免吃含纤维素较高的蔬菜和水果，尤其是西瓜、西红柿、橙等深颜色的水果） 晚餐：全流食或清汤（可以喝含能量较高的低盐鸡肉汤或牛肉汤、葡萄糖水或含电解质的运动性饮料、不含果肉的榨果汁等；不能喝牛奶等奶制品、不能喝浓紫或浓红色的汤。） 检查当天： 上午检查者：早餐禁食。 下午检查者：需麻醉患者早餐禁食，非麻醉患者在7点左右可进食少量的清汤或流食，约两小时后给药，按照用药指导、说明书服用药品，并适当补充饮水。;四、肠道准备 结肠镜检查的肠道准备包括饮食准备和清洁肠道（1）饮食准备：为减少肠腔内的粪便， （2）肠道准备：良好的肠道条件有利于检查。（肠道准备不佳的，不但会严重影响检查结果而且会需要反复冲洗肠道延长检查时间，增加患者痛苦，也增加了并发症的发生率，不能急） ; 清洁肠道方法;方法二：口服磷酸钠盐 配置及服用方法：将一盒聚乙二醇电解质散分成两次（每次六大包六小包）加入750ml水中并控制在半小时内喝完。为获得良好的肠道准备效果，建议患者在可承受范围内多饮水。 ; 肠道准备过程中注意观察： 注意观察胃肠反应：患者口服电解质，溶液进行肠道准备时应注意胃肠反应，如腹胀、腹痛、恶心及呕吐者应及时肌内注射或口服胃复安10mg， 同时嘱患者用手按揉腹部并在室内行走活动，加快胃蠕动，尽快将水分排入肠道。护士要随时关注患者大便排泄情况，确保做肠镜时肠道清洁;肠道清洁程度可分成四级;;纤维结肠镜的检查后护理; 6、饮食护理: 嘱病人少渣饮食3天，常规检查的患者进半流食1-2餐，息肉切除术后止血治疗者，流食或半流食3-4天，根据情况过渡为普食，适当休息，保持大便通畅。三天内复查便常规+潜血。 7、做好并发症的观察： 【常见并发症】1、肠出血、肠穿孔、肠扭转。 2、肠系膜或浆膜撕裂、脾破裂。 3、结肠粘膜下气肿或腹膜后气肿。 4、心脏骤停、呼吸抑制等 5、结肠扩张，巨结肠。（溃疡性结肠炎） 【症状】剧烈腹痛，腹胀，面色苍白，心跳加快，血压下降，肠鸣音活跃、大便次数增多并呈红色，腹部皮下气肿触诊有捻发音，腹部压痛，肌紧张，要立即报告医生，进行X线检查，积极处理。 ;健康教育; 谢谢观赏