医院评审标准理论与实践解读(上)(2012.03修)课件.pptVIP

实现医改总体目标 　　为群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务。 安全上更有保障， 质量上更加提升， 成本上更为合理， 效率上更加提高， 服务上更为改善。 创建工作目标 从本方案发布至2012年12月，在全国范围内创建 100所“国家级优质医院” 300所“区域优质医院” 500所“优质县医院” 小结 （一） 这次医院评审 是一次实现医改总体目标的战略决策； 是一次贯彻各项法律规范的重大实践； 是促进医院发展建设的新机遇新挑战。 * 开始时间 国家和地区 个数 1951 美国(JCAHO) 1 1958 加拿大 1 1974 澳大利亚(ACHS) 1 1979 美国(AAAHC) 1 1986 台湾 1 1987 澳大利亚(QIC) 1 1989 新西兰，中国 1 1990 英国(HAP) 1 1991 英国(HQS)，US(NCQA) 2 1994 南非 1 1995 芬兰，韩国，印度尼西亚 3 1996 阿根廷，西班牙 2 1997 捷克共和国，日本 2 1998 澳大利亚(AGPAL)，巴西，巴埃纳国际，波兰，瑞士 5 1999 法国，马来西亚，荷兰，泰国，赞比亚 5 2000 葡萄牙，英国(CSBS)，菲律宾 3 2000年全球实施医疗机构评审计划的国家和地区 * 国家 评审目标 日本 关注医院功能，以学术角度进行中立评审 台湾 医策会张珩介绍，参照《JCI医院评审第四版》评审鼓励医院各自发展专长、特色。 加拿大 患者安全，减少患者在医院潜在的不良事件 印度 促进卫生系统持续质量改进和确保患者安全 澳大利亚 提高医疗服务质量和保证病人安全 美国 鼓励医疗机构应用国际公认标准、国际患者安全目标和各种可衡量指标等来展现其不断的、可持续发展的改进 各个国家和地区医院评审体系评审目标的不同侧重点 The mortality indicators for inpatient conditions cover conditions for which mortality has been shown to vary substantially across institutions and for which evidence suggests that high mortality may be associated with deficiencies in the quality of care. The mortality indicators for inpatient medical conditions are: 住院的死亡率指标在不同的机构之间显示出很大的差别，并有证据显示，高死亡率可能与医护质量缺陷相关。住院医疗的死亡率指标是： Acute myocardial infarction (AMI) mortality rate AMI mortality rate, without transfer cases Congestive heart failure mortality rate Acute stroke mortality rate Gastrointestinal hemorrhage mortality rate Hip fracture mortality rate Pneumonia mortality rate The Inpatient Quality Indicators (IQIs) California 2008 and 2009 Inpatient Mortality Indicator (IMI) Statewide Mortality Rates(Per 100 Cases) Medical Condition 2008 2009 Acute Stroke [including hemorrhagic] 10.6 10.4 Acute Myocardial Infarction* [heart attack including transfers between healthcare facilities] 7.5 7.1 Congestive Heart Failure* [heart failure] 3.4 3.3 Gastrointestinal Hemorrhage [intestinal bleeding] 2.4 2.3 Hip Fracture 2.7 2.4 Pneumonia* 4.8 4.6 ? ? ? Procedure 2008? 2009 Abdominal Aortic Artery Repair* [for ruptured or bulging aorta] 2.1 1.