中医妇科学–月经病、带下病习题.ppt

月经病试题 一、名词解释： 激经　经乱　的候　弄胎　五不女　试胎 盛胎　逆经　居经　陷经　经水涩少 二、填空： １.《素问·骨空论》：“冲脉为病，_________”, “任脉为病，…… _________”, “督脉为病， …… _________”。在《难经· 二十九难》云：“带脉之为病，_________”。　 ２.历史上最早的第一个妇科方剂是_______及妇科专篇是_____、_____、_____。 ３.痛经其病位在_____ ，变化在_____ ，表现为_____ 。 ４.明万全所著《 ____ 》一书中所载的“五不女”为____。 ５.王孟英曰：“带下女子生而_____ ， _____本非病也。” ６.经行吐衄的病机主要是_____ ，其治疗原则是_____ 。 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 三、单选题 １.我国现存最早医书对女子生理、病理有较系统的论述，要数（　） A《妇人婴儿方》 B《内经》 C《金匮要略》 D《妇人良方大全》 E《诸病源候论》 ２.为月经的正常来潮和孕育提供必要的物质基础的是（　） A 冲任通畅　B 天癸成熟　C 肾气充盛　 D 气血流畅　E血海充盈 ３.闭经的病因病机，下列哪项欠妥？（　） A 肝肾不足，精亏血少，冲任失养　B气滞血瘀，冲任受阻　C肝郁化热，冲任失调　D气血虚弱，冲任血少，血海空虚　Ｅ痰湿阻滞，胞脉阻塞 ４.血瘀所致月经病，下列哪项是错的：（　） 　A闭经　B崩漏　C痛经　D月经先后不定期　 　E月经过少 ５.带下量多，色黄质稠粘，有臭气，多由……所致。（　） 　A感染湿毒　B脾虚湿浊下注　C脾虚肝郁，湿热下注　D肾虚火旺，迫液外泄　E以上都不是 ６.下列哪一项月经病与肾虚无直接关系？（　） A月经先后不定期　B月经过多　C月经过少　D崩漏 ７.为月经的正常来潮和孕育提供必要的物质基础的是（　） 　A冲任通畅　B天癸成熟　C肾气充盛　D气血流畅E血海充盈 ８.我国历史上第一个妇科医生是（　） 　A扁鹊　B张仲景　C陈自明　D华佗　E徐伯文 ９.脾肾阳虚后致经行泄泻，治法为温肾健脾，代表方剂应选下列：（　） A白术散　B健固汤　C真武汤　D香砂六君子汤　E苓桂术甘汤 １０.女子月经之所以按时来潮，主要是：（　） 　　A肾的开阖功能　B肝的藏血功能　C脾的统摄功能　 　　D脾的生化功能　E以上都不是 １１.气虚月经过多的发生机理，主要是：（　） 　　A气虚下陷　B气虚血少　C气不摄血　D气虚火衰　　　　　　　　　　　　　E以上都不是 １２.实热月经先期的治则应是：（　） 　A清热泻火　B养阴清热　C清热凉血　D舒肝清热 四问答题： １.气滞月瘀型痛经的主证、治则及方药是什么？ ２.治疗崩漏的原则是什么？临床应如何用？ ３.妇女在不同年龄阶段发病有何特点？治法有何区别？ ４.保阴煎的药物组成是什么？治疗妇科何病何证？ ５.张仲景的《金匮要略》对妇科有何重要贡献？ 五、病案分析（一）： 　　　张某，女，27岁，已婚。就诊日期2008年1月9日。 　　　主诉：月经紊乱三年，阴道出血淋漓不断20天，量增多３天。 　　　现病史：患者三年前因不全流产而行清宫术。术后即出现月经紊乱，15~19天一行，量时多时少，经行5~30天方净，甚至不能自止。平时带下量多，色黄如脓，时觉阴痒。查病历，曾服过中药归脾汤，补中益气汤及大剂收涩止血药未效。因阴道出血不止，经诊断性刮宫2次。末次月经为2007年12月5日，经行5天净。12月20日又见阴道出血，开始量少，淋漓不净，近三天来血量增多，色紫暗，质稠有块，小腹胀痛拒按，块下痛减。腰酸，纳食、二便正常。 月经史：初潮15岁，每28~30天一行，经期持续5~7天，量适中，无痛经史。三年前开始月经紊乱。 婚产史：23结婚，爱人健康。孕1产0，自然流产1，未避孕。 既往史：无特殊可载。 望诊：神志清晰，形体适中，面色如常，舌暗红，边有瘀点，苔薄白，月经量多，质稠有块。 闻诊：语言清花生仁，语音正常。 切诊：肌肤温润，腹平软，下腹按之疼痛，脉沉涩。 妇科检查：外阴有血迹，阴道内大量活动性血自宫腔内溢出。宫颈光滑，宫体后位，正常大小，质中硬，活动好，无压痛。附件左侧可触及一约4cm×3cm×3cm大小之囊性肿物，活动欠佳，压痛明显；右侧（-）。二次行诊刮术，病理结果：子宫内膜呈增殖期改变。 答题要求： １.诊断（病名、证型） ２.指出病因病机（任选一病分析）及目前应治疗何病。 ３.拟定治则和方药。 病案分析（二）： 　　　张某，女，４7岁，工人，已婚，初诊2009年９月2３日就诊。 　　　主诉：月经淋漓不断二十余天，近三天出血量骤增。 　　　现病史：近一年来，出现面浮肢肿，腰膝酸软，头晕