中药熏洗在狼疮性血管炎护理中的应用.docVIP

　　中药熏洗在狼疮性血管炎护理中的应用 【摘要】 目的 探讨中药熏洗减轻狼疮性血管炎患者肢体肿胀、疼痛，促进中药在对狼疮性血管炎的临床护理中的应用效果。方法 选择上海市中医 医院 风湿科2007年3月至2007年8月入院 治疗 的系统性红斑狼疮患者60例，随机分为治疗组和对照组。比较肢体疼痛和肿胀程度。结果 中药熏洗能明显改善狼疮性血管炎患者的肢体疼痛和肿胀程度(Plt;0.01)。结论 中药熏洗在狼疮性血管炎临床护理中有一定的疗效。 【关键词】 中药熏洗;狼疮性血管炎;肢体肿胀;疼痛 　　[Abstract] Objective Through the fumigation of traditional Chinese medicine to reduce blood vessel inflammation in patients b sote Chinese medicine in the application of clinical care. 　　Methods Chinese medicine hospitals in Shanghai in March 2007 rheumatology-2007 hospitalized in August of 60 cases of systemic lupus erythematosus，randomly divided into experimental and control groups. 　　Results Fumigation of Chinese medicine can improve in patients igation of Chinese medicine in clinical care have a certain effect. 　　[Key igation of Chinese medicine;lupus vasculitis;limb sl。 　　1.2.2 治疗方法 治疗组：中药煎剂15 ml，再加水至8 000 ml，水温为70 ℃，将患肢先熏，待水温降至40 ℃时再浸泡30 min，每日1次。对照组：木桶内放水约8 000 ml，水温为70 ℃，将患肢先熏，待水温降至40 ℃时再浸泡30 min，每日1次。 　　1.2.3 疗效评定 本课题主要观察患者治疗前后的肿胀和疼痛情况，两项指标均采用标尺法，由患者在标尺0～10中自选一数值，以表示其肿胀和疼痛的程度，并由观察护士确认并记录。 　　1.2.4 统计学方法 应用统计软件SPSS 13.0，两组数据进行χ2、t检验。 　 　2 结果 　　2.1 两组 治疗 前比较 平均年龄：试验组(45.6±9.6)岁，对照组(44.1±10.2)岁。两组年龄无显著性差异(Pgt;0.05);治疗前肢体肿胀治疗组：8.7±1.2;对照组8.5±1.3;差异无统计学意义(Pgt;0.05);肢体疼痛：治疗组9.4±0.3、对照组9.5±0.2，差异无统计学意义(Pgt;0.05)。 　　2.2 两组肢体肿胀程度比较 见表1。表1 两组肢体肿胀程度比较注：与对照组比较，△Plt;0.01 　　表1提示：在肢体肿胀方面两组治疗前无差异，治疗后治疗组较治疗前明显改善，对照组也有改善，但在改善程度上治疗组明显优于对照组。 2.3 两组肢体疼痛比较 见表2。表2 两组肢体疼痛比较注：与对照组比较，△Plt;0.01 　　表2提示：在肢体疼痛方面两组治疗前无差异，治疗后治疗组较治疗前明显改善，对照组也有改善，但在改善程度上治疗组明显优于对照组。 　 　3 讨论 　　系统性红斑狼疮血管炎的患者其发病机制为免疫复合物沉积所致，抗体在血液循环中与抗原结合，形成免疫复合物固定在血管壁，激活补体，促发Ⅲ型变态反应，容易导致血管炎和皮肤溃破、感染及肢体肿胀、疼痛等。 　　3.1 中药熏洗能缓解肢体肿胀 中药熏洗液中含有生地、红花等活血通络中药可改善肢体微循环;白芥子等可祛痰通络清除血管中免疫复合物，因此能明显改善肢体肿胀;对照组只能微弱地刺激肢体周围。 　　3.2 中药熏洗能缓解肢体疼痛 中药熏洗液中还有川芎等活血止痛中药，可改善微循环，促进血液运行;桂枝等散寒止痛中药可加速血液运行，所以可达到缓解肢体疼痛的目的。 　　通过本次试验可以说明，利用中药熏洗对皮肤、经络、穴位的刺激和药物的透皮吸收，达到治疗疾病的目的，它不同于一般的洗浴、温泉浴等，而是按照中医辨证施治的原则，根据不同的疾病，加入不同的药物，进行治疗，因药物不经胃肠破坏，直接作用于皮肤，并通过透皮吸收进入血液，故较之内服药见疗效快，舒适，无任何毒副作用的优点，也不会增加肝脏负担，中药熏洗能明显改善肢体肿胀、疼痛，为中医在临床护理中提供了一