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医院感染管理年度督查和评价细则(基层版2)(适用于个体诊所、村卫生室);主要内容;主要内容;一、医院感染管理(3分);二、医院感染管理的规章制度(3分);三、布局和流程的要求(4分);四、感染病例监测(4分);五、消毒灭菌管理(20分);评价要点:
4、应根据消毒对象选择消毒剂的种类,所用的消毒剂购入时索要《消毒产品生产企业卫生许可证》、《消毒产品卫生安全评价报告》等证明文件,建立进货验收和出入库登记账册。严格按照消毒剂使用说明书中的使用范围、方法、注意事项正确使用。医务人员应掌握消毒剂的使用浓度、配制方法、消毒对象、更换时间、影响因素等,保证消毒效果的可靠。(2分)
5、被朊病毒体、气性坏疽及突发不明原因的传染病病原体污染的诊疗器械、器具和物品,应按照《医疗机构消毒技术规范》(WS/T367-2012)有关规定执行。(1分)
;五、消毒灭菌管理(20分);五、消毒灭菌管理(20分)
;六、手卫生规范(共5分);七、隔离技术、职业防护与无菌技术操作管理(5分);八、医院感染的职业暴露处理(5分);九、消毒药械与一次性用品的管理(5分) ;十、抗菌药物管理(10分) ;十一、清创缝合室的医院感染管理(5分);十二、中医临床(5分);;十三、治疗室、注射室(5分);十四、安全注射(16分);十四、安全注射(16分);十四、安全注射(16分);十五、医疗废物管理(5分)
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