MRSA的现状和挑战要点.pptVIP

MRSA 是革兰阳性菌中的主要问题 Zyvox Annual Appraisal of Potency and Specrtum Study ( ZAAPS 2002～2005 40个医学中心): ﹥14000株革兰阳性球菌 MRSA: 34.2% 台湾 78.8% 瑞典3.3% MRCNS： 74.6% 阿根廷87.0% 瑞典40.0% Ross JE. 2007 J.of Antimic.Chemother p295 * 甲氧西林耐药金葡菌(MRSA)简介 * 甲氧西林耐药的含义 指对所有β内酰胺类抗生素耐药 对多数氨基糖苷类、大环内酯类、氟喹诺酮 类及其它抗生素耐药 * 选择性压力造就了耐药株! 抗菌药使用过多-包含人和牲畜 天然耐药的本性： 绿脓杆菌耐磺胺、四环素、氯霉素 泵出机制及低吸收所致 自发性DNA突变和 耐药基因传递 后者最常见，造就了多重耐药性 金葡菌 + mecA MRSA * 摘自CDC. Available at: /ncidod/dhqp/ar_mrsa_data.html. ICU患者MRSA感染占院内金葡菌感染的比例，1995-2004* * 资料来源 : NNIS系统。 MRSA在全球日益播散 *