石蜡油加生理盐水保留灌肠解除腹部手术患者便秘效果观察.docVIP

石蜡油加生理盐水灌肠解除腹部手术患者便秘的效果观察 仙桃市第一人民医院王咏菊 [摘要]? 目观察术后病人便秘应用液体石蜡油排便的效果。方法? 将1例术后便秘的病人分成观察组和对照组50例，对照组用开塞露2支连续肛注，观察组取液体石蜡油40ml，用14～15号一次性吸痰管插入肛门～2cm后注入，观察记录排便情况。结果? 观察组排便通畅率明显高于对照组，两组效果差异有统计学意义（p0.01）。结论? 液体石蜡油排便效果优于开塞露。　[关键词]? 术后；便秘；液体石蜡油；开塞露观察组：准备好一次性注射器50ml1付,抽吸液体石蜡油40ml,14～15号一次性吸痰管1根,石蜡油棉签,卫生纸。病人取侧卧位，石蜡油棉签润滑吸痰管前端，分开臀部，显露肛门，将吸痰管轻轻插入直肠15～20cm，对准吸痰管末端将液体石蜡油40ml注入，然后拔出吸痰管，嘱病人有便意时排便。对照组：准备开塞露2支（40ml），石蜡油棉签，卫生纸，必要时备剪刀。病人取侧卧位，揭开开塞露盖子或剪去开塞露顶端，润滑前端，轻轻插入肛门，注入全部药液后拔出。再如法注入第2支开塞露，嘱病人有便意时排便。 ? 效果分为显效、有效、无效[]。显效加有效为总有效。显效：排便通畅，排出全部粪便，感到轻松，。有效：排便不通畅，间断费力排出部分粪便，腹胀减轻，无轻松感。无效：无大便排 组 别 例数 显效 有效 无效 总有效 观察组 70 56（80.0） 12（17.1） 2（2.85） 68（97.1） 对照组 50 11（22.0） 18（36.0） 21（42.0） 29（58.0） 注：两组疗效比较 P0.01 有统计学差异 2.2 不良反应 观察组无明显不良反应发生。对照组有2例感肛门疼痛，立即停止注入。 3. 讨论　　.1? 腹部手术镇痛泵48小时，使肠蠕动减弱，术后出现腹胀便秘另一方面由于应用镇痛泵后患者伤口疼痛明显减轻，甚至处于无痛状态，静卧及睡眠时间延长，床上活动相对减少，同样使肠蠕动减弱，出现腹胀便秘　　 开塞露和液体石蜡油，其药理作用是刺激肠蠕动，软化粪便，润滑肠腔，以利大便排出。开塞露至少2支两次注入，才能有效排出粪便。因注入管太短，而使用一次性吸痰管质软，不损伤直肠组织，药液在肠内粪便而液体石蜡油在科室取材方便，价格低廉，操作简单方便，不仅减轻了患者的痛苦，病人易于接受，而且效果好，药液直接流进结肠内水解，软化粪便有利于排出，值得推广。 ? 参考文献[]?陈维英.基础出版社.200，1[2]?钱新毅,方岚,王琼英,盛静.老年便秘患者应用甘油灌肠剂的效果观察[J].药学与临床.2007.5(1):482.[]?王传英，郑珊，廖家艳等.石蜡油加生理盐水保留灌肠解除老年患者便秘的效果观察[J].中国老年保健医学，2008，6( 3 )。