加强统计监督为医院管理服务.docVIP

　　加强统计监督为医院管理服务 加强统计监督为医院管理服务 摘 要 本文通过统计监督，来评价医院综合管理效能。根据统计数据监督检查的方法思路，确定统计数据监督检查的实施步骤，提供真实可靠的数据，确保分析水平，验证管理结果，来确定和调整医院发展的方向，增强医院的竞争能力，使医院在现代竞争大潮中立于不败之地。 　　关键词 统计监督 医院管理 　　 　　《统计法》明确规定：统计监督是统计人员的法律.L.职责。只有通过监督才能保证统计资料的时效性和准确性，产生客观的信息流，准确反映医院概况。评价医院综合管理效能，首先通过一系列真实可靠的数据来考察医院的整体水平，医院统计指标体系综合反映医疗总体效率，体现医疗质量的优劣，反映医疗水平的高低，是医院管理技能水平的科学体现。医院管理者也可以通过各种统计信息验证管理结果，并及时调整管理行为，促进医院发展。 　　一、统计数据监督检查的方法思路 　　1.采取措施，加大统计监督力度。统计监督是提高统计信息质量的保证。首先要建立健全各项管理制度，制定严格的奖惩考核项目，定期进行考核。其次是设置系统检测，在医院信息系统中设置统计信息质量逻辑核查软件，对统计数据的采集进行实时控制，对不符合标准的信息提示或不予通过，并定期通报信息质量存在的问题，及时纠正信息偏差。 　　2.完善统计信息标准。统一统计信息标准是提高统计信息的关键。随着医院信息管理系统的应用，由于缺乏统一权威的标准，大量的统计指标没有科学规范的描述和定义，造成目前各个系统之间的数据没有可比性，信息共享难，统计和管理上出现偏差，严重阻碍了信息的交流和利用。因此，统计信息中统计口径一致性十分重要，从数据的字段路径，选用的公式以及统计指标的含义，都必须逐一规范，做到有章可循，才能使统计信息在利用过程中保持信息共享性。 　　3.加强统计数据源管理，统计数据的准确、及时全面是提高统计信息质量的基础。医院信息系统同运行后，信息数据的采集由传统的单个统计人员完成收集任务，转变为医院各个网络站点多人采集，信息类型，信息量也较以往复杂多样，一个数据不准确或一个环节错误，将直接决定和影响整个系统的统计质量。因此统计部门要注重监督原始记录的填报和收集。加强病案归档以及各种流程信息管理，认真核对原始资料，确保统计数据的可靠性及时性和逻辑性。 　　二、统计数据监督检查的实施步骤 　　1.做好每日统计，为最终数据审查打下坚实基础 　　统计日报，是医院每个科室每日工作情况报表，日报数据每日必须核查才能保证它的正确性，每个科室的病人数都必须符合平衡关系，汇总出来的全院病人数才能准确，这种由日的人数累计成全年的，保证了成年累月数据的正确性。 　　2.根据数据的平衡关系检查数据的准确性 　　统计数据监督检查可以多种形式进行：定期不定期进行调查、抽查、核查、自查等。多方面审查：数据合理性，逻辑性，准确性、完整性等，最常用的手段之一是从平衡关系中找到数据的错误之处：即把数据放在关系式中来检查。比如日常统计工作中每天遇到的实际占用总床日数和出院者占用总床日数这对孪生指标，有时实际占用总床日数＞出院者占用总床日数，有时出院者占用总床日数＞实际占用总床日数。当引入上年留院日数和当年留院者占床日数指标时，不等式变为等式：当 年实际占用总床日数=出院者占用总床日数-上年留院日数+当年留院者占床日数，这样可以精确的判断出指标的正确性。 　　3.根据实践经验，判断统计数据的正误 　　一般情况下实际占用总床日数与出院者占用总床日数的数值是非常接近的，如果是新建医院，当年的实际占用总床日数大于出.L.院者占用总床日数必定是正确的，如果是老医院，出现实际占用总床日数年复一年的大于出院者占用总床日数的现象就是虚报数据导致。分析原因很杂，如：医院为了加强考核力度，将病人住院日数与医生工作量直接挂钩，个别医生为了追逐利益虚报多加，导致数据扭曲的现象，这就严重偏离了统计真实、准确的原则。 　　4.根据指标的内涵外延判断统计数据的准确性 　　可从以下3个方面分析加以控制，从指标的定义上：实际占用总床日数包括3个部分：①上年留院的在本年的，②本年入院已出院的，③本年留院的；出院者占用总床日数也包括3部分：①上年留院在上年的，②上年留院在本年的，③本年入院已出院的。不难看出，两项指标不同部分是当年留院日数和上年留院日数。从影响因素上：前者是入院人数和平均住院日的乘积，后者是出院人数和平均住院日的乘积。大家知道每种疾病的恢复周期是恒定的，平均住院日变化幅度很小，对指标影响很小，入院数和出院数则是影响决定因素。从指标时间段上：住院病人从入院那天起就累计实际占用总床日数，出院时才累计出院者占用总床日数，前者先于后者。综合以上方面分析判断，如果入院数增加快于出院数，粗略的推出上期留院日数小于本