甲状腺大部分切除术精要.ppt

6 冲洗和检查伤口，放置引流，分层缝合切口，覆盖辅料 递温盐水冲洗伤口，吸引器头吸引，更换干纱布；清点器械，纱布，纱垫，缝针，递11号刀，中弯钳放置引流管，巡回护士将肩后的垫枕去除；递皮针4号丝线固定引流管；递圆针1号丝线间断缝合颈白线，颈阔肌，皮下组织，清点器械，纱布，纱垫， 缝针；递乙醇棉球擦拭周围皮肤，递皮针1号丝线缝合皮肤，或递可吸收线皮内缝合皮肤；清点器械，纱布，纱垫，缝针，再次消毒皮肤，递有齿镊2把对合皮肤切缘，纱布棉垫包扎伤口。 甲状腺大部分切除术 讲课人 吴昱楠 一相关解剖知识 二适应证 三麻醉方式 四手术切口 五手术体位 六手术步骤及护理操作配合 一 相关解剖知识 甲状腺是位于人体颈部甲状软骨下方，气管两旁，形状似蝴蝶，犹如盾甲，所以称之为甲状腺。甲状腺分为左右两叶和峡部。左右两叶位于喉下部与器官上部的两侧面。上端自甲状软骨的中点，下端至第6气管软骨环，有时达胸骨上窝或胸骨后正常甲状腺的位置多从第五颈椎至第1 胸椎水平之间 甲状腺的腺体表面有结缔组织被摸，称为甲状 腺外膜或包膜，与腺体紧密相联，并发出纤维深入腺体内将腺体分隔为小叶。在包膜之外有由颈部固有筋膜称假包膜。在此两层膜组织之间的蜂窝组织为解剖面易于分离，而在甲状腺真薄膜内有静脉丛。 甲状腺的内侧面与后方有气管，食管，喉返神经，喉上神经外支，甲状旁腺相邻。甲状腺的后外侧为颈血管