关节制动对大鼠膝关节软骨缺损修复的影响剖析.docVIP

关节制动对大鼠膝关节软骨缺损修复的影响 徐立岩1，马剑雄2，王 颖2，孙 磊2，张春秋3，马信龙1，2(1天津医科大学，天津市 300070；2天津市天津医院骨科研究所，天津市 300050；3天津理工大学，天津市 300384) 引用本文：徐立岩, 马剑雄，王颖，孙磊，张春秋，马信龙. 关节制动对大鼠膝关节软骨缺损修复的影响[J].中国组织工程研究，2016，20(37):5496-5503. DOI: 10.3969/j.issn.2095-4344.2016.37.004 ORCID: 0000-0001-9212-8092(马信龙) 文章快速阅读： 文题释义： Ilizarov外固定器：Ilizarov装置是一种复杂的环形支架系统，通过多平面的水平穿透骨骼和肢体的克氏针与支架相连，它包含许多组件，在延长的同时可以矫正成角和旋转畸形；同时还有加压、延长和横向移位的功能。 关节制动：是经常用于骨骼肌肉损伤中来治疗关节疼痛以及关节损伤的一种方法，研究发现制动和其他治疗方法相比能减少受损滑膜关节的疼痛，减小关节应力，阻止受损关节的骨性关节炎进程。 摘要 背景：关节制动是骨科中常用来治疗关节疼痛以及关节损伤的一种方法，制动和其他治疗方法相比能减少受损滑膜关节的疼痛，避免受损关节面间的接触应力以及摩擦力。但是制动常常会引起一些不良并发症如关节挛缩、关节周围骨质疏松以及软骨退变。 目的：观察关节制动对大鼠膝关节软骨损伤修复的影响。 方法：36只SD大鼠麻醉后，在一侧股骨髁间窝使用角膜环钻钻出直径2.5 mm及深2.0 mm的全层软骨缺损，而后随机分为制动组和对照组，每组18只，对照组单纯造模后不作任何处理，而制动组造模后立即采用经设计和改良的小动物外固定架伸直位进行跨关节制动。 结果与结论：①软骨缺损修复速度：制动组与对照组的软骨缺损修复速度差异无显著性意义；②组织学染色：两组再生组织主要为纤维细胞，术后8周，制动组的Wakitani评分和Mankin评分高于对照组 (P 0.05)；③软骨代谢标志物检测：与对照组相比，制动组大鼠干预8周后尿样中Ⅱ型胶原交联C末端肽水平显著提高(P 0.05)；④结果说明：持续制动可造成大鼠膝关节软骨退行性病变，不利于软骨缺损修复。 关键词： 组织构建；软骨组织工程；制动；关节软骨；软骨修复；软骨退变；甲状旁腺素；基质金属蛋白酶；Ⅱ型胶原；大鼠；Ⅱ型胶原交联C末端肽；外固定架；国家自然科学基金 主题词： 组织工程；骨关节炎；膝关节 基金资助： 国家自然科学基金  Effects of joint immobilization on the repair of articular cartilage of the rat knee Xu Li-yan1, Ma Jian-xiong2, Wang Ying2, Sun Lei2, Zhang Chun-qiu3, Ma Xin-long1, 2 (1Tianjin Medical University, Tianjin 300070, China; 2Orthopedics Research Institute, Tianjin Hospital, Tianjin 300050, China; 3Tianjin University of Technology, Tianjin 300384, China) Abstract BACKGROUND: Joint immobilization is one of the methods used to treat joint pain and joint injury in the department of orthopedics. Compared with other treatment methods, immobilization can reduce the pain of the damaged synovial joints and avoid the contact stress and friction between the joints. However, immobilization can cause some serious complications such as joint contracture, osteoporosis and cartilage degeneration. OBJECTIVE: To observe the effects of joint immobilization on the repair of cartilage inju