电针白环俞治疗功能性出口梗阻型便秘60例.pdf

第 9卷第 06期 ·总第 1l0期 ◎ DSITAtClED远UCAT程OINO教FC急 2011年 03月 ·下半 月刊 电针 白环俞治疗功能性出口梗阻型便秘 6O例 赵 和 高 蕾 摘要：目的 观察电针 白环俞治疗功能性出口梗阻型便秘 的临床疗效。方法 采用随机对照临床试验的研究方法 ，将受试者分为电针治疗 组 30例，单纯针刺组30例。结果 在改善便秘临床评分方面，两组均有很好疗效，电针治疗组疗效优于单纯针刺组(P0．O1)。结论 采用电 针 白环俞的方法治疗功能性出口梗阻型便秘疗效确切 ，未见不 良反应，方法安全可靠。 关键词：电针疗法；白环俞；便秘 doi：10．3969~．issn．1672-2779．2011．06．027 文章编号：1672-2779(2011)一06．0039-02 1 资料与方法 2 结果 1．1 一般资料 选取功能性出口梗阻型便秘患者6O例 ， 2．1疗效性指标 便秘临床评分：①便意感：频繁 (1分)， 随机分为电针治疗组 3O例，单纯针刺组 30例。治疗前 有 (0分)，无 (1分)。②排便频率：白行排便 l～2日／次 两组比较 ，在性别、年龄、便秘病程、便秘评分方面差 (0分)，3～4日／次 (1分)，5～6日／次 (2分)，6日以上 异均无统计学意义 (P0．05)，具有可比性。 ／次 (3分)，1～2次／日 (0分)， 3～4次／日 (1分)，5～6 1．2 诊断标准 根据 2006年 国际功能性 胃肠疾病 日 (2分)，6次／日 (3分)，不借助药物、手法、灌 (FGIDs)．RomelII标准诊断：功能性出口梗阻型便秘即 肠无法 自行排便 (4分)，常需用药物等帮助排便 (3分)， 排便协调障碍和排便蠕动不足。诊断标准如下。 偶尔需用药物等帮助排便 (2分)。③每次排便时间：l～ 1．2．1 功能性便秘的诊断标准 ①应包括以下两个或以 10l血 (0分)，11～2OlTliI1(1分)，20min以上 (2分)。④ 上症状。a．至少 25％的排便有努挣；b．至少25％的排便为 便质：硬块散在 (3分)，硬块成条 (2分)，成条有裂纹 (1 硬粪块；c．至少 25％的排便有不完全排空感；d．至少25％ 分)，成条光软 (0分)，软胶状便 (1分)，糊状便 (2分)， 的排便有肛门直肠阻塞感：e．至少 25％的排便需手助排 稀水样便 (3分)。⑤排便费力程度：自然排便，无排便费 便(如手指排便、支托盆底)；￡每周排便少于3次。②不 力 (O分)，用力方能排便 (1分)，努挣方能排便 (2分)， 用泻药软粪便少见。③不符合IBS的诊断标准 。 排便费力需借其他方法辅助 (3分)。⑥排便不尽感：无 (0 1．2．2 功能性排便障碍的诊断标准 ①诊断前至少 6个 分)，有时 (1分)，经常 (2分)。⑦肛门坠胀感：无 (0 月中最近 3个月有症状发作；②患者必需符合功能性便秘 分)，有时 (1分)，经常 (2分)。⑧腹胀：无 (0分)，轻 的诊断标准；③在反复用力排便时至少有以下2项：a气 微 (1分)，明显 (2分)，难忍 (3分)。⑨腹痛：无 (0分)， 囊逼出试验或影像学检查有排便功能受损的证据；b肛门 轻微 (1分)，明显 (2分)，难忍 (3分)。 直肠测压、影像学或EMG检查发现盆底肌(如肛门括约肌 2．2 治疗结果 采用 SPSS13．0软件包进行统计分析，患 或耻骨直肠肌)有异常收缩或肛门括约肌松弛少于静息状 者治疗前后和组间计量资料均数的显著性检验用z检验。 态的20％；C肛门直肠测压或影像学评价蠕动力不足。 见表 l，电针治疗组治疗前后比较，在排便频率、便质、 1．2．3 排便协调障碍的诊断标准 排便时盆底有异常收 排便费力程度、排便不尽感、腹痛方面差异有统计学意 缩或肛门括约