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- 2017-05-08 发布于河南
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心肺复苏术 浙江大学医学院附属儿童医院 楼金玕 定 义 适应症 无有效的循环和呼吸(如心搏呼吸骤停) 严重的心动过缓(年长儿30 次/分 婴儿60次/分 高危新生儿100次/分) 呼吸浅弱 目 的 采用急救手段恢复氧供应及排出二氧化碳,达到有效的气体交换 用人工方法压迫心脏使之被动排出血液维持有效血循环 一般常温下心搏呼吸停止4~6分钟,大脑即出现不可逆的损伤,所以维持脑细胞功能,不留神经系统后遗症,是CPR的最终目标。 心搏呼吸骤停的原因 1、呼吸系统:喉水肿、喉痉挛、异物、窒息、肺炎 2、中枢神经系统:脑水肿、脑疝、癫痫持续状态 3、循环系统:休克、严重心律失常、心肌炎、心肌 病、先心、心包填塞 4、代谢及电解质紊乱:低钙血症、高钾或低钾血症、严重酸中毒 5、药物过敏及中毒:青霉素过敏、洋地黄中毒 6、意外:溺水、触电、麻醉意外 7、婴儿猝死综合症 在儿科心搏呼吸骤停的直接原因主要以呼吸系统疾病最常见(约占80%), 心搏呼吸停止的诊断 意识丧失:8-12秒后 心音消失: 严重心动过缓,年长儿<30次/分婴儿<60次/分高危新生儿<100次/分 呼吸停止:无呼吸音、浅弱、缓慢 大动脉搏动消失(颈、股动脉) ,测不到血压 瞳孔散大:心停搏30-40秒后 心电图呈等电位线、电机械分离或心室颤动 面色苍白或紫绀 时间就是生命 心搏骤停的严重后果以
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