股骨颈骨折课稿.ppt

股骨颈骨折 Fractures of the femoral neck 股骨颈骨折 股骨颈骨折多发生于老年人，随着社会人口的年龄的增长，股骨颈骨折的发生率不断上升。年轻人中股骨颈骨折的发生主要是由于高能量创伤所致，常合并有其他骨折。 定义：股骨头下至股骨颈基底部之间的骨折 特点：1、常见，约4% 2、老年，尤以女性较多（骨质疏松） 3、不愈合率10%-20%（剪切力较大），坏死率20%-40%（血供不良） 股骨颈骨折 解剖 病因学因素 分类 临床表现及诊断 治疗 并发症 前倾角 股骨颈的长轴与股骨的冠状面形成的角度 正常为12°~15° 按解剖部位的分型 头下型 Pauwels分型 Ⅰ型： Pauwels角 30° Ⅱ型： Pauwels角30°~50° Ⅲ型； Pauwels角 50° 按移位程度 Garden分类法 Ⅰ型：不完全骨折 病因 老年人（尤以女性）因骨质疏松很小的暴力可引起 儿童及青壮年需承受较大暴力引起 病因学因素 （一）骨骼质量 股骨颈骨折多发生于老年人，女性发生率高于男性。由于老年人多有不同程度的骨质疏松，而女性的体力活动相对较男性少，再加上由于生理代谢的原因其骨质疏松发生较早，故即使受伤暴力很小，也会发生骨折。骨质疏松是引起股骨颈骨折的重要因素，有的学者认为可以将老年人