乳腺癌化疗方案[仅供参考].docxVIP

乳腺癌化疗方案 特别提醒！！阅读者请注意，以下仅是从网上收集材料汇总，可能存在不准确的地方，因此仅作为基本参考，具体治疗方案还是要以医生建议为准。 各方案英文缩写对应的药品名称： 多柔比星(A)；环磷酰胺(C)；表柔比星(E)；氟尿嘧啶(F)；甲氨蝶呤(M)；多西紫杉醇(T)； 长春瑞滨(诺维本，N)；吉西他滨（健择）；卡培他滨（希罗达） 方案名称药品名称和剂量适应于主要毒副作用1．CMF环磷酰胺(C)：400mg/m2 甲氨蝶呤(M)：40mg/m2 氟尿嘧啶(F)：400mg/m2①低度及中度复发危险病例 ②老年患者尤其是70岁以上者 ③以往有心脏功能不全或 HYPERLINK /jibing/gaoxueya.htm \t _blank 高血压病史的患者。2．蒽环类AC方案 多柔比星(A)：40mg/m2 环磷酰胺(C)：600mg/m2以蒽环类药物为主的辅助化疗常用方案有AC、CAF、CEF等。蒽??类药物的化疗已作为乳腺癌术后常用的方案，尤其对术后淋巴结有转移、有高危复发危险的患者。由于其对心脏有一定的毒性，因而其临床应用受到一定的限制，有心脏疾病的患者慎用。CAF方案 多柔比星(A)：40mg/m2 环磷酰胺(C)：600mg/m2 氟尿嘧啶(F)：500mg/m2CEF方案 表柔比星(E)：70mg/m2 环磷酰胺(C)：600mg/m2 氟尿嘧啶(F)：500mg/m23．含紫杉类药物辅助化疗TAC方案 多西紫杉醇(T)：75mg/m2多柔比星(A)：60mg/m2环磷酰胺(C)：600mg/m2应用紫杉类高度注意防治 HYPERLINK /jibing/guomin.htm \t _blank 过敏及其神经毒性副作用，如：神经性肠麻痹。TA方案 紫杉醇（T）：175mg/m2多柔比星(A)：60mg/m2ACT方案多柔比星(A)60mg/m2环磷酰胺(C)600mg/m2紫杉醇175～225mg/m2第1d使用，iv3h完成21d一周期，共4周期适用于转移、复发高危患者4．含长春瑞滨的辅助化疗NA方案 长春瑞滨(诺维本，N)：25mg/m2多柔比星(A)：60mg/m2或 长春瑞滨(诺维本，N)：25mg/m2表柔比星(Epi)：70mg/m2NT方案 长春瑞滨(诺维本，N)：25mg/m2多西紫杉醇(T)：75mg/m2长春瑞滨（诺维本，NVB）用于治疗有心脏合并症的乳腺癌患者，可以单药或多药联合应用， 主要毒副作用为骨髓抑制， HYPERLINK /jibing/jingmaiyan.htm \t _blank 静脉炎及中性粒细胞下降。5．吉西他滨（健择）吉西他滨的剂量为500~2500mg/m2，根据单用活联合用药而不同，常用量为1000mg/m2，每周1次，第1、8、15d应用，以4周为1个疗程。 吉西他滨（健择）1000mg/m2多柔比星60mg/m2吉西他滨（健择）1000mg/m2紫杉醇175mg/m2吉西他滨（健择）1000mg/m2顺铂40mg/m2吉西他滨单药主要用于晚期乳腺癌，对初治或复治病例的疗效为10%~15%，与蒽环类、紫杉类合用也有较好的效果，与顺铂联合应用也有一定的疗效。主要不良反应是骨髓抑制所致的剂量限制性毒性，常见有中性粒细胞下降、 HYPERLINK /jibing/pinxue.htm \t _blank 贫血、血小板降低等。6．卡培他滨（希罗达）卡培他滨（希罗达）1000～1250mg/m2，分早晚两次口服，21d为一周期，第1-14d使用，然后停药7d。联合用药时可根据不同的方案，剂量范围可从每日500mg/m2~1200mg/m2不等。卡培他滨作为难治性乳腺癌的一线化疗，特别是部分蒽环类及紫杉类药物治疗无效的乳腺癌患者，能达到较好的疗效。