尘肺结核92例患者健康教育效果评估分析.docVIP

　　尘肺结核92例患者健康教育效果评估分析 【摘要】 目的 通过对尘肺结核患者进行健康 教育 ，提高患者对尘肺结核病的正确认识、预防结核能力以及结核的治愈率。方法 对尘肺结核患者进行健康教育，在进行相关知识测评前后对比分析。结果 健康教育前患者对结核病的传播途径、主要症状、早期发现与诊断 治疗 知识、防治专业机构、治疗原则、药物的不良反应以及尘肺结核的关联性等相关知识认知率低，健康教育后相关知识知晓率100%，治疗的依从性100%。结论 健康教育有利于提高患者治疗的依从性，控制传染率，提高治愈率。 【关键词】 尘肺结核;健康教育;评估 肺结核是慢性呼吸道传染病，是当前一个突出的公共卫生问题，我国肺结核患者约占世界肺结核的1/4，并呈上升趋势。我国矿区尘肺病人众多，而尘肺病人又是肺结核的高发人群，如何控制传染源、提高治愈率，是控制结核病的关键。2007年11月—2008年11月我院对92例尘肺结核患者进行健康教育，并进行分析与评估，效果满意，现报告如下。 　 　1 临床资料 　　本组健康教育对象为2007年11月—2008年11月在院治疗的92例尘肺结核病人，均为男性;文化程度：文盲79例，初小13例;年龄：62~82岁(平均74.1岁);Ⅰ期尘肺结核33例、Ⅱ期尘肺结核40例、Ⅲ期尘肺结核19例;全部病例均经当地尘肺诊断组确诊，其中II型血型播散肺结核3例(3.3%)，Ⅲ型继发性肺结核72例(78.26%)，Ⅳ型结核渗出性胸膜炎17例(18.5%);痰菌阳性69例(75.0%)，痰菌阴性23例(25.0%);合并糖尿病38例(41.3%)，合并肺部感染27例(29.3%)。 　 　2 方法与内容 　　2.1 资料收集与评估 (1)评估患者的情况，包括住房条件通风、 经济 状况、心理素质、文化程度、职业、社会背景及家人关爱程度，然后根据其文化程度，个人综合素质选择有针对性的教育方式;(2)评估患者入院时对尘肺结核相关知识的知晓率，接受肺结核相关知识健康教育效果评估[1]。 　　2.2 健康教育方式 采用一对一的个案健康教育方法，口头讲解与图文结合，该组病人均为老年患者，文化程度较低，我们采用讲授法、示教法，患者出院后进行门诊督导治疗和定期跟踪随访。 　　2.3 健康教育内容 (1)何谓肺结核?主要症状有哪些?(2)尘肺与结核的关联性，患了尘肺易感染结核，二者互为因果。(3)结核病是如何传播的?(4)如何预防?(5)怀疑得肺结核怎么办?(6)结核患者的治疗，治疗成败的关键是患者应坚持 规律 、全程用药。(7)督导管理：不规律或不全程的治疗均会导致治疗失败;其次是联合多种用药，必须及时观察肝脏损害情况等不良反应，以便准确治疗。(8)病情好转后还要接受治疗吗?经过强化期或一段时间的治疗后，结核中毒症状消失，病情明显好转，少数病人就过早的自动停药导致治疗不彻底，今后复发的机会很高。因此，要坚持用药，完成全疗程。(9)要坚持正规治疗，结核是可以治愈的，采用抗结核药物治疗又称为化疗，是 现代 结核病最主要、最有效的治疗方法。 　 　3 结果 　　与分析92例尘肺结核患者实施健康 教育 前相关知识知晓率测评情况见表1，健康教育后相关知识知晓率为100%，对 治疗 的依从性100%;结核治愈83例，治愈率90.2%。本组病人在住院期间，由于患者接受了健康教育，周围密切接触者的家庭成员或玩伴，主动到 医院 检查287例，发现并确诊肺结核5例。表1 92例尘肺结核患者健康教育前相关知识知晓情况 结核病的健康教育是一项社会性强，具有特定的专业性的 科学 教育活动，它对于尘肺病人结核的预防以及结核病的传染、发病、诊疗、管理、预防等都有积极的意义[2]。医护人员既是健康教育的主导者，又是治疗的指导和参与者。尘肺病人的健康教育有利于提高病人对尘肺和结核的正确认识以及它们之间的因果关系。本组资料提示，通过健康教育后相关知识的知晓率由表1、2分别提高到100%，大大提高患者对本身疾病的认识，为进一步诊断与治疗奠定基础。有效的健康教育，能使患者主动的配合医生治疗，本组病例100%全程 规律 治疗，延缓了尘肺的晋级，提高了结核的治愈率。患者周围人群密切接触者，共有287人主动到医院体检，并发现结核病5例，其中2例痰涂片阳性，及时发现了与患者密切接触者高危人群中的患者，有利发现新的传染源和对尘肺结核病人的集中管理与治疗，对控制肺结核的传播和治疗，提高肺结核病人的生活质量，延长其寿命均有积极的意义。 【 参考