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感染性疾病的实验诊断;不适当初始抗菌治疗将导致病死率显著提高;提高抗感染水平的关键-正确的诊断;感染性疾病的实验室诊断;病例1;血培养结果成为诊断的关键;;采血指徵 ;;血培养遇到的问题;影响血培养阳性的关键因素;;我院数据;每瓶要保证足够的血量;浙大一院血培养送检情况;;病例2;;;;;;;标本质量评估-痰涂片;痰标本的采集方法;;病例2;;;痰涂片(2013.11.13);;尿培养流程;脓液或创面分泌物;;病例3;;;;;;血清学诊断方法优点;乳胶凝集试验:
以乳胶颗粒作为载体的一种间接凝集试验。即吸附新型隐球菌荚膜多糖抗原于其表面,特异性抗体与之结合后,产生凝集反应
胶体金法:
;隐球菌脑膜炎中的应用;肺部隐球菌病中 的应用;GM试验;GM试验的临床价值;假阳性;G试验;G试验的临床价值;假阳性;;;临床应用;WBC 白细胞计数
Endotoxin 内毒素
IL-6 白介素-6
IL-10 白介素-10
TNF 肿瘤坏死因子
Procalcitonin 降钙素原
CRP C反应蛋白
Protein C
HMG-1
sTREM-1
........;依据生理生化特征进行鉴定的传统方法面临很多的困难;分子生物学技术在临床的应用;16S rRNA序列测定已成为疑难病原菌检测和鉴定的常用方法;;Xpert ? MTB/RIF;;;分枝杆菌菌种鉴定及耐药性检测(芯片法);病例4;;;;;;鸟分支杆菌的治疗;Agnès Ferroni et al, JCM, 2010
A. Bizzini et al, JCM, 2010;病例5;;;
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