思力华〔噻托溴铵粉吸入剂〕说明书.docVIP

思力华说明书(噻托溴铵粉吸入剂)思力华说明书(噻托溴铵粉吸入剂)，用于慢性阻塞性肺疾病(COPD)的维持治疗，包括慢性支气管炎和肺气肿，伴随性呼吸困难的维持治疗及急性发作的预防。【通用名称】 噻托溴铵粉吸入剂 【商品名称】 思力华 Spirva? 【英文名称】 Tiotropium Bromide Powder for Inhalation 【成份】 主要成份为噻托溴铵 化学名称为：(1α, 2β，4β，5α，7β)3-恶-9氨翁三环[3,3,1,02.4]壬烷，7-[(羟基-二-2-噻吩乙酰)氧基]-9，9-二甲基，溴，一水合物 【性状】 本品为硬胶囊，内容物为白色粉末。 【适应症】 噻托溴铵是一个支气管扩张剂，适用于慢性阻塞性肺疾病(COPD)的维持治疗，包括慢性支气管炎和肺气肿，伴随性呼吸困难的维持治疗及急性发作的预防。 【规格】 18微克(按噻托铵计，相当于噻托溴铵一水合物22.5微克)。 【用法用量】 噻托溴铵的推荐剂量为每日一次，每次应用HandiHaler(药粉吸入器)吸入装置吸入一粒胶囊。本品只能用HandiHaler(药粉吸入器)吸入装置吸入。不应超过推荐剂量使用。噻托溴铵胶囊不得吞服。 特殊人群 老年患者可以按推荐剂量使用噻托溴铵。 肾功能不全患者可以按推荐剂量使用噻托溴铵。然而，对于中到重度肾不全患者(肌酐清除率≤50ml/分钟)，与其他主要经肾脏排泄的药物一样，应对噻托溴铵的应用予以密切监控(参见“注意事项”)。 肝功能不全患者可以按推荐剂量使用噻托溴铵(参与“药代动力学”) 尚没有儿科患者应用噻托溴铵的经验，因此年龄小于18岁的患者不推荐使用本品。 使用指导 以下方法用于指导患者使用HandiHaler(药粉吸入器)吸入装置从噻托溴铵胶囊中吸入所需药物。 记住需完全按医生的指导使用噻托溴铵。HandiHaler(药物吸入器)吸入装置是专为噻托溴铵胶囊而设计的，不得用于其它任何药物。您的HandiHaler(药粉吸入器)吸入装置可以连续使用一年。 HandiHaler(药粉吸入器)吸入装置包括： 1)防尘帽 2)吸嘴 3)基托 4)刺孔按钮 5)中央室 1．向上拉打开防尘帽，然后打开吸嘴。 2．从疱状包装中取出一粒胶囊(只在用前即刻取出)，将其放入中央室中，如图所示，无论以何种方式放置胶囊均可。 3．用力合上吸嘴直至听到一声卡嗒声，保持防尘帽敞开。 4．手持HandiHaler(药粉吸入器)装置使吸嘴向上，将绿色刺孔按钮完全按下一次，然后松开，这样可在胶囊上刺出许多小孔，当您吸气时药物便可释放出来。 5．完全呼气(先做一次深呼吸)。 注意：无论何时都应避免呼气到吸嘴中。 6．举起HandiHaler(药粉吸入器)装置放在嘴上，用嘴唇紧紧含住吸嘴，保持头部垂直，缓慢地深吸气，其速率应足以能听到胶囊振动。吸气到肺部全充满时，尽可能长时间地屏住呼吸，同时从嘴中取出HandiHaler(药粉吸入器)装置，重新开始正常呼吸。重复步骤5和6一次，胶囊中的药物即可完全吸出。 7．再次打开吸嘴，倒出用过的胶囊并弃之。关闭吸嘴和防尘帽，将HandiHaler(药粉吸入器)装置保存起来。 清洁您的HandiHaler(药粉吸入器)吸入装置：每月清洁一次HandiHaler(药粉吸入器)装置。打开防尘帽和吸嘴，然后向上推起刺孔按钮打开基托，用温水全面淋洗吸入器以除去粉末，将HandiHaler(药粉吸入器)装置置纸巾上吸去水分，之后保持防尘帽，吸嘴和基托敞开，置空气中晾干，需24小时。因此，应在刚用过之后进行清洁，这样可以保证下次使用。必要时吸嘴的外面可以用微潮的薄纸清洁。 A．沿着疱状包装上的穿孔将疮状条板分为两板。 B．揭开疱眼背面的铝箔(只在使用前即刻)，使用一粒胶囊完全露出。 C．取出胶囊 【不良反应】 a)在共有906例患者接受噻托溴铵治疗1年的临床试验中，最经常发生的不良反应为口干。大约14%的患者发生口干。口干反应通常较轻微且随着持续治疗该反应会消失。 b)下表所列的是该种不良反应的报告率，这些资料来自患者接受噻托溴铵治疗1年的临床试验(根据WHO器官系统分级)： 不良反应 频率 全身过敏反应： 少见(即＞0.1%，＜1%) 胃肠道系统失常： 口干 非常常见(即＞10%) 便秘 常见(即＞1%，＜10%) 心率和节律失常： 心动过速 少见(即＞0.1%，＜＝1% 心悸 少见(即＞0.1%，＜1%) 抵抗力系统失常： 念珠菌感染 常见(即＞1%，＜10%) 呼吸系统失常： 鼻窦炎 常见(即＞1%，＜10%) 咽炎 常见(即＞1%，＜10%) 泌尿系统失常： 排尿困难 少见(即＞0.1%，＜1