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婴儿腹泻 Infantile Diarrhea 一.概念 婴儿腹泻，又名消化不良，是以腹泻为主要症状的一种常见病症。本病四季皆可发生，而尤以夏、秋两季为多。 四.治疗 （一）寒湿型 1.治则 温中散寒、化湿止泻。 2.处方及方义 温中散寒——推三关、揉外劳； 健脾化湿止泻——补脾经、揉脐、按揉足三里； 止泻——补大肠、推上七节骨、揉龟尾。 （三）伤食型 1.治则 消食导滞、和中助运。 2.处方及方义 健脾消食导滞——补脾经、揉中脘、运内八卦、揉板门、摩腹； 疏导肠府积滞——清大肠、揉天枢； 理肠止泻——推上七节骨、揉龟尾。 （四）脾虚型 1.治则 健脾益气、温阳止泻。 2.处方及方义 健脾益气——补脾经、补大肠； 温阳补中——推三关、摩腹、揉脐、捏脊； 理肠止泻——推上七节骨、揉龟尾。 肾阳虚加补肾经、揉外劳。 ? * 二.病因病机 （一）感受外邪：寒、湿、暑、热之邪。 （二）内伤乳食：喂养不当或饮食不洁。 （三）脾胃虚弱：小儿脏腑娇嫩，脾常不足。 三.临床表现 （一）寒湿型 大便清稀多沫，色淡不臭，肠鸣腹痛，面色淡白，小便清长，苔白腻，脉濡，指纹色红。 （二）湿热型 腹痛即泻，急迫暴注，色黄褐热臭，口渴，尿少色黄，苔黄腻，脉滑数，指纹色紫。 （三）伤食型 腹痛胀满，泻前哭闹，泻后痛减，大便量多酸臭，口臭纳呆，或伴呕吐酸馊，苔厚或垢腻，脉滑。 （四）脾虚型 久泻不愈，或经常反复的发作，面色苍白，食欲不振，便稀夹有奶块及食物残渣，或每于食后即泻，舌淡苔薄，脉濡。 若腹泻日久，损及肾阳，症见大便如水样，次数频多，四肢厥冷，舌淡苔白，脉软弱无力。 （二）湿热型 1.治则 清热利湿、调中止泻。 2.处方及方义 清热利尿除湿——退六腑、清小肠； 清中焦湿热——清脾经、清胃经； 清利肠府湿热积滞——清大肠、揉天枢； 理肠止泻——推上七节骨、揉龟尾。 *