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护士长规范化管理记录 2012-6-28 护士长管理记录标准化 记录本的内容设置要全面、科学、便于管理。 护士长必须熟知各记录本记录的要求及内容。 记录本不能形同虚设，要达到记录的目的。 一.投诉登记本： 记录内容： 1.时间 2.投诉（者）或投诉部门 3.投诉内容 4.处理意见（整改措施） 5.备注（是否上报医患办或护理部） 二.会议记录本： 1.地点 2.时间 3.会议名称（护士长例会、中层干部会） 4.会议内容 三.晨会记录本： 1.日期、时间 2.晨会内容： 传达会议精神、质控检查反馈、科室工作重点、重要通知（继教讲课）、小讲课内容及人员、科室提问内容等。 3.护士签字 （此本每日记录一次） 四.护士存休本： 1.日期 2.存休 3.补休 4.结余 5.工龄假 6.备注（护士签字确认） 五.夜班费领物登记本： 1.日期、时间 2.下发物品名称 3.领物人签字 六.质量安全会议本： 1.日期、时间、地点、主讲人 2.参加人员签字 3.内容： 护理部月查夜查反馈（重点强调）、护士长日查反馈（重点强调）、本月出现的纠纷投诉及护理不良事件的通报分析、下月科室工作重点。 （此本每月记录一次） 七.科室扣罚本： 根据科室实际情况制定此本内容： 1.日期 2.收入金额 3.支出金额 4.现有金额 5.交款人签字 6.收款人签字 7.备注（如扣罚原因等） 八.资料归档： 1.每月工作量统计 2.科室支出单 3.护士考勤（排班表）、每月奖金 4.科内理论考试试卷 5.护理部月查夜查记录 6.科室小讲课资料 九.档案袋存档： 谢谢聆听 * *