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日常生活中常见几种顽固疾病及主要症状 ? ? 1、?落枕 概念：因睡眠醒后出现颈部痠痛，活动不利等症状者。 病因：睡眠时枕头过高、过低或过硬。或睡姿不良，头枕过度偏转，使颈部肌肉长时间受牵拉，处于过度紧张状态而发生静力性损伤。 落枕的表现症状： ①????、睡眠醒后出现颈部疼痛，多为一侧，头常歪向患侧，活动不利，颈项不能自由旋转后顾，旋头时常与上身同时转动，以腰部代偿颈部的旋转活动。 ②????、疼痛可向肩背部放射。 ③????、颈部肌肉痉挛压痛，触之如条状或块状，斜方肌、大小菱形肌等处有压痛。 ? 2、肩关节周围炎 概念：简称肩周炎，五十肩等，是肩关节周围肌肉、肌腱、滑液囊及关节囊的慢性损伤性炎症。因关节内、外粘连，而以肩部疼痛，功能活动受限为特征； 肩周炎的表现症状： ①主要症状为肩周疼痛，肩关节活动受限或僵硬，疼痛可为钝??、刀割样痛，夜间加重，甚至痛醒，可放射至前臂或手部、颈、背部，可因活动加重； ②、肩关节各方向活动受限，但以外展、外旋、后伸障碍最显著。 ???????? 2、颈椎病 概念：是指颈椎间盘退行性变，及其继发性椎间关节退行性变所致脊髓、神经根、椎动脉、交感神经等邻近组织受累而引起的相应临床症状和体征。 病因：颈椎的退行性变；颈部损伤； 主要症状： 颈肩疼痛，向一侧或两侧上肢放射，疼痛为痠痛、钝痛或灼痛，伴有针刺或过电样窜痛。重者阵发性剧痛，影响工作和睡眠。颈部后伸活动时，或咳嗽、喷嚏、用力大便时疼痛加剧。部分患者有头晕痛、耳鸣。劳累或受寒后易诱发疼痛。上肢有发沉、痠软无力、握力减退或持物易坠现象。麻木和疼痛的部位相同，多出现在手指和前臂。 ?????体征：颈部有明显活动受限、发僵。病变颈椎棘突，患侧肩胛骨内上角和胸大肌区常有压痛。上肢及手指的感觉减退，可有肌肉萎缩。 ???????? ?????②、脊髓型颈椎病：40~60岁患者，脊髓受压的主要原因是中央后突之髓核，椎体后缘骨赘、增生肥厚的黄韧带及钙化的后纵韧带。 ?????主要症状：脊髓型颈椎病以慢性进行性四肢瘫痪为特征，早期双侧或单侧下肢发紧麻木、疼痛、僵硬发抖、无力、打软腿或易绊倒。步态笨拙，走路不稳或有踩棉花感。继而出现一侧或双侧下肢麻木、疼痛、烧灼感。手部肌肉无力，发抖，活动不灵活，持物不稳，容易坠落。甚至四肢瘫痪，小便潴留或失禁，卧床不起。患者常有头颈部疼痛，半边脸发烧，面部出汗异常等。 ?????③、椎动脉型颈椎病：可因钩椎关节骨赘形成、椎间隙变窄、颈椎不稳等原因而刺激或压迫椎动脉，引起大脑后动脉、小脑下动脉和内耳动脉供血不足而产生症状。 ?????主要症状：眩晕，颈后伸或侧弯时眩晕加重，甚至猝倒，猝倒后颈部位置改变而立即清醒。也可表现为头部昏沉感、头脑不清晰或迷糊感觉。常伴有耳鸣、耳聋，记忆力和智力下降、视力减退或复视、发音障碍等。 ??????④、交感神经型颈椎病：症状：以交感神经兴奋症状为主，如头痛或偏头痛。有时伴恶心、呕吐。颈部痠痛，患者常主诉说有脖子支持不住自己头部重量的感觉。眼部的症状表现为视物模糊，视力下降、眼窝胀痛、流泪，眼睑无力，瞳孔扩大或缩小。常有耳鸣、听力减退或消失。可有心前区痛、心律不齐、心跳过速和血压升高等心血管症状。如为交感神经抑制症状，主要为头昏、眼花、流泪、鼻塞、心动过缓、血压下降和胃肠胀气等。 ??? 3、颈椎间盘突出症 当颈椎间盘由于某种原因，向后外侧突出压迫脊神经根或脊髓而引起症状时。颈椎间盘突出症多由急性或反复轻微外伤而引起，又常在颈椎间盘退变的基础上发生；C6~7，C5~6易发生。 常见突出位置：侧方突出、 旁中央突出、中央突出。 表现主要症状： 有外伤者，起病较急；无明显外伤者，起病较缓；患者常有颈后疼痛，卧床休息症状有缓解，活动后症状加重； (1）、椎间盘侧方突出症状： 主要症状为颈项部及受累神经根的上肢支配区疼痛与麻木。咳嗽、打喷嚏均可加重疼痛，疼痛仅放射到一侧肩部和上肢，很少发生于两侧上肢，颈僵硬，颈后肌痉挛，活动受限，当颈部后伸，再将下颏转向健侧时可加重上肢放射性疼痛，在颈微前屈或中立位牵引时疼痛可缓解。从头顶向下作纵轴方向加压时，可引起疼痛加重。 ⑵、椎间盘旁中央突出症状： 可出现同侧下肢软弱无力、肌肉张力增加、腱反射亢进和巴彬斯基征阳性。 ⑶、椎间盘中央突出症状： 可出现下肢无力，平衡明显障碍，肌张力增高、腱反射亢进。踝阵挛、髌阵挛及病理反射。重者可出现两下肢不完全性或完全性瘫痪、大小便功能障碍，胸乳头以下感觉障碍。 ? 4、腰部劳损 概念：是指腰部积累性的肌肉、筋膜、韧带、骨与关节等组织的慢性损伤。 病因：由于长期下蹲弯腰工作，腰背部经常性过度负重、过度疲劳，或工作时姿势不正确，或并有腰部解剖特点和缺陷。 腰部劳损主要症状： ⑴、主诉腰痛，疼痛多为隐痛，时轻时重，经常反复发作，休息后