第二章心电图机剖析.doc

第二章 心电图机 1．按照国家医疗仪器设备分类标准的规定，多导联心电图机是指 A．2导联以上 B．3导联以上 C．6导联以上 D．12导联 E．18导联 答案：B 2．关于CF型心电图机的描述，不正确的是 A．泄漏电流小于10μA B．应用部分浮地隔离 C．对电击有高度防护 D．不能直接用于心脏 E．具有隔离措施 答案：D 解析：目前一般建议心电图机构应采用CF型。CF型心电图机的应用部分浮地隔离，对电击有高度防护，该类型心电图机可直接用于心脏。 3．现代心电图机的输入部分都采用浮地输入方式，浮地输入是指 A．把接地线连接在人体的右下肢电极上 B．采用电磁波耦合 C．前置放大器的零电位及右下肢电极与机壳相隔离 D．心电图机的机箱电源泄漏电流＜100μA E．一种光电耦合方式 答案：C 解析：浮地输入是指心电图机的前置放大器的零电位及患者的右下肢电极与机亮相隔离（绝缘），不通过电源线地线插头接地。由于前置放大器的零电位对地电位是悬浮的“零”电位，因此可使患者的右下肢电极与大地间有很大的绝缘阻抗，可避免患者在机器漏电和机壳带电时遭受电击危险。 4．以下是衡量心电图机基线稳定性性能的重要指标，其中不正确的描述是 A．电源电压稳定时，基线漂移不大于lmm B．电源电压瞬态波动时，基线漂移不大于lmm C．无信号输入时，基线随灵敏度变化，其位移不超过2mm D．在 5～40℃温度范围内，基线漂移平均不超过0.5mm E．开机2分钟后，用标准灵敏度挡记录基线，其偏移水平应不大于2mm 答案：E 解析：判断基线稳定性的常用检测方法为：开机2分钟后，导联选择置于“TEST”位置，在标准灵敏度挡（10mm／mV）记录基线，其偏移水平应不大于lmm。 5．关于心电图机走纸速度的论述，正确的是 A．走纸速度是指心电图纸的运行速度，单位是mm／s B．走纸速度越快，心电图纸上每小格间距代表的时间越短 C．心电图机走纸速度误差应小于上5％ D．常用的检测走纸速度的方法有定时测定法和干扰记录法 E．以上都对 答案：E 解析：检测心电图机走纸速度的方法有两种，一种是定时测定法，另一种为干扰记录法。定时测定法是指右走级状态下，同时按下秒表和lmV定标键，在走纸开动10种后，再同时按下秒表和lmV定标键，测量两个定标方波前沿的相隔距离除以秒表走的种数即为走纸速度，其误差应小于全5％。 6．以下为可能引起基线漂移的原因，但应除外 A．呼吸急促或呼吸活动度过大 B．电极与皮肤接触不良 C．仪器老化 D．记录纸接触不良 E．导联线插头接触不良 答案：D 解析：记录纸接触不良可记录不出心电波形，但不会引起基线漂移。 7．描笔心电信号正常，走纸速度正常，但记录不出心电波形的可能原因如下，但应除外 A．自激多谐振荡器停止振荡 B．记录纸记录不良 C．周围有电磁波影响 D．热笔温度过低 E．扫描笔加热电阻丝烧断 答案：C 解析：周围有电磁波影响是产生交流电干扰的原因。 8．部分12导联同步心电图机仅采用8通道放大器，主要同时采集 A．Ⅲ、aVF、V1～V6导联的心电信号 B．aVR、 aVF、V1～V6导联的心电信号 C．I、aVF、V1～V6导联的心电信号 D．I、Ⅱ、V1～V导联的心电信号 E．aVL、aVR、V1～V6导联的心电信号 答案：D 解析：目前市场上12导联同步心电图机的放大器有12通道和8通道两种。采用8通道放大器的12导联同步心电图机一般同时采集I、Ⅱ、Vl～V6导联的心电信号，其余肢体导联的心电信号可采用 Einthoven公式推导，例如Ⅲ＝Ⅱ-Ⅰ，aVF＝Ⅱ-1/2Ⅰ，aVL＝Ⅰ-1/2Ⅱ，aVR＝-1/2（Ⅰ+Ⅱ）。 9．心电图计算机自动分析有如下优越性，但应除外 A．适用于大样本人群的流行病学调查研究 B．适宜建立数字化心电图数据库 C．有利于统一测量标准，减少人为因素造成的误差 D．可代替人工诊断 E．可明显提高心电图测量和诊断的工作效率 答案：D 解析：心电图的计算机自动分析能明显提高。心电图测量和诊断的工作效率，但目前心电图的计算机自动诊断的准确性距离临床医师的要求仍有较大的差距，尚不能代替人工诊断。 10．阻尼的大小对心电波形影响很大，以下为阻尼不足可引起的现象，但应除外 A．R波的幅值加大 B．S波的幅值加大 C．波形出现明显的上冲 D．方波上升及降落时均有突出的尖波 E．