探讨加强临床实习生带教效果.docVIP

　　探讨加强临床实习生带教效果 【摘要】 笔者从医学生早期接触临床、培养良好的实习法、培养扎实基本理论知识、改革教学方法、培养实习生的创新精神和创造能力、提高病历书写能力、培养操作能力、教研室重视实习生培养、重视医德医风 教育 、正确处理考研及毕业分配问题等方面对医学生临床工作能力的培养进行了阐述，旨在提高临床医学实习生临床工作能力。 【关键词】 实习生 带教效果 临床医学是近年来医学领域中知识更新最迅速的学科之一，如何培养适应 现代 医学 发展 需要的一批高质量的临床医学专业人才，是目前临床医学专业教育面临的一个重要问题。培养一名合格的医学人才不仅要培养实习生理论与实际相结合的能力、 科学 的诊断思维和严谨的工作方法，而且更要加强职业道德素质教育，形成良好的医德医风。职业道德教育成功与否对实习生走上工作岗位乃至一生都有重要影响。为了进一步提高临床实习带教效果，我科现对其中的一些工作方法进行了思考、 总结 ，以冀共同探讨与提高。 1 加强对实习学生的管理 管理是实施医德教育的前提和基础，没有严格的管理就不会有良好医德的形成。学校和学习 医院 应该结合起来，制定一系列规章制度，建立约束机构。对学生学习的评价要客观、公正、全面，透明度要高，要有综合科室领导、带教老师、病人等多方面的意见，评价内容要有等级优劣之分，不能千篇一律，不负责任。另外，要进一步完善医疗实践和医德评价体系和运作机制，与学校的医德教育接轨。 2 增强带教意识，提高教师业务素质与带教水平 师者，为人师表，在平常工作中教师的一言一行学生都看在眼里，甚至潜移默化地影响着学生的职业素养。为此，医生一方面要加强提高自身职业道德素养；另一方面要认真学习专业知识，不断提高水平。现在的学生不仅仅满足于现有的课本知识，在实际病中他们会提出许多超出课本知识之外的问题。所以我们教师除了熟悉教学计划、教学大纲所规定的教材外，还要不断从专业杂志、学术会议中汲取最新专业知识并与实际病例结合起来，做到“学无止境，教无止境”，让学生时有耳目一新、大开眼界的感觉，并激发学生求知与创新的欲望。 3 培养学生临床勤观察练习与诊疗思考的能力 临床可以观察的内容很多，包括看病人、看病例、看操作。学生首先学会看病人，比如肺心病的病人有紫绀，看紫绀的程度、部位。通过多看，才会积累经验，观察病人的病情变化、症状和体征的变化、 治疗 的效果。要勤练习，练习查体、穿刺诊断技术，练习书写病历，并仔细思考诊断是否成立，是否正确，必须重视对鉴别诊断的分析，让学生在病历上列出支持点和不支持点，列出比较，找出差异。观察老师处理病人的过程就是学生学习处理病人的过程，想一想老师为什么给病人采取这样或那样的治疗。多观察、勤思考、多练习才能使学生不断积累临床经验，培养学生正规的诊疗思维框架和基本诊疗能力[1]。临床医师的工作除了书写病历之外，还要熟练问诊、体格检查和各种各样的操作。因此，实习生临床实习阶段，还要掌握临床医学专业的各种操作，为了让实习生操作更加规范、更加熟悉达到熟练程度，我院还开设临床技能培训中心，增置一大批新的教学模型，让实习生在教学模型上练习有关操作，经过反复练习后，当实习生对真实病人进行操作时，就会得心应手。由于实习期较短，学生学习的机会不均等，因此勤奋主动地学习就显得尤为重要了。同时我们要求带教教师要严格按照实习教学大纲要求，对实习生进行基本操作培训，为了进一步提高实习生的操作技能，尽可能多给实习生创造基本操作的机会，老师既要放手让实习生多操作，又要不离操作室对他们进行认真指导，把老师的操作经验毫不保留地传授给实习生，使他们不走弯路，快速掌握基本操作技能，从而进一步提高临床工作能力。 4 培养医学生扎实基本理论知识 对实习生临床工作能力的培养，要以扎实的基本理论和临床医学为基础。实习生进入临床就要把理论和实践相结合，用理论指导实践，并在实践中加深对所学理论知识的理解，使学生完成认识过程中“理论—实践—理论”的飞跃。鼓励实习生参加院内的各种形式的学术活动，强化实习生的基本理论和临床医学知识，使他们表现出较强的临床工作能力[2]。 5 重视医德医风 教育 随着我国市场 经济 的 发展 ，也带来了不少负面的影响，收受病人的红包、礼物、缺乏主动性、责任感等。针对这些问题，我们要加强思想 政治 教育工作的力度，培养实习生救死扶伤、防病治病，实行革命的人道主义，全心全意为病人身心健康服务的思想。 总之，提高临床实习带教效果的方法很多。只要提高教师的带教意识、带教水平、业务素质，不断改进教学方法，在具体带教过程中严格带教、尊重学生，并根据学生具体情况因材施教，一定能够提高临床实习的带教效果[3]。 参 考 文 献 [1]从亚丽．学以致用中医德医学伦理教学培训班体会[J]．医学与