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　　整形外科咨询护士培训模式探讨 ［摘要］ 探讨整形外科咨询护士的新型培训模式。自2005年初实行至今，护士的能力得到提高，患者的满意度和门诊量均增加，科室取得了良好的 社会 效益。　　［关键词］ 咨询护士；市场；培训模式 　　随着医疗信息的市场化，人们对于医疗机构的选择面也越来越宽，整形外科作为其中市场竞争最为激烈的一个部门，也在面临这市场细化的冲击，对于咨询护士的咨询技巧也有着更高的要求。我院整形外科自2005年初实行护理人员培训新模式后，科室取得了很好的社会效益，现 总结 如下。 　 　1 整形外科的 发展 及现状 分析 　　整形外科，作为一门外科专业的独立学科， 历史 并不太长，在20世纪中叶才真正建立起来。改革开放以来，我国进入一个 经济 蓬勃发展的新时期，人民生活水平不断提高，生活质量相应受到重视，美容外科应运而生，在我国已成为一门历史最短、发展最快的专业项目，日益受到重视。 目前 ，整形外科在业务范围和内涵，高新技术的 应用 ，从业人员以及这门学科在社会上的大众认知等方面，和半个世纪前的水平相比较，已出现了丰富的内涵扩容和概念更新，正以崭新的面貌出现在医学领域中［1］。对于整形外科的咨询护士来说，医学的进步带动了市场的发展，面对不同人群对美的需求不同，也对护士的咨询技巧有了进一步的要求。面对市场的激烈竞争和社会上许多非正规整形机构的出现，原有的咨询方式已经不能应对市场的需求，整形外科护士的观念亟待改变。 　 　2 传统咨询 方法 中存在的 问题 　　2.1 护理人员缺乏面对市场的服务理念 传统的观念认为护理工作仅仅是服务患者，以精湛的技术、优质的服务取得患者的满意，促进康复。而整形外科护士所面对的既是患者又是消费者。传统的患者被动来 医院 看病、求医问诊的模式已转变为患者主动的选择医疗机构、提升自我形象的需求模式，因此，对于整形外科咨询护士的要求变得更高。护理不仅仅是打针、发药、处理医嘱等工作，而是要系统地针对患者的心理需求，展开细致的、高质量的全面护理，在就诊的全过程中随时了解患者的心理状态，满足患者的需求。 　　2.2 缺乏社会需求的护理人才 现在的护士在校 学习 及继续 教育 所接受的培训往往是学校的传统授课方式， 内容 也多以医学护理为主,其知识结构都存在缺陷,鲜有心 理学 、社会学、人际交流与沟通、美学、礼仪等人文和社会 科学 方面的知识。而整形外科咨询护士需要有应对市场的能力，把握患者的心理活动，了解他们的心理需求，将科室特色宣传出去,对于这些方面又有着更高的要求。传统的医疗门诊是患者就医由医生决定是否需要住院，而整形外科门诊患者往往由于内心的羞涩、自卑等心理，对于首问的护士都有着较高的信赖感，因此，咨询护士的专业程度及咨询技巧成为 影响 患者选择主要的因素。 　　2.3 护士的专业知识明显不足 目前医院缺少专门的整形美容护士，大多数的护士由临床过来，面对模式的转变，由打针、发药转变为以咨询为主的服务模式，这种新型的模式需要护士掌握大量整形美容外科的医学知识及诊断能力，同时要具备美学及心理学等观点。由于整形美容患者大多数信心不足，因此需要更多的时间来建立一种良好的关系，增强信任度，从而提高咨询成功率。 　　3 对策 　　3.1 重视加强整形外科护理人才培养 从全院选出形象好、性格开朗、业务能力强的年轻护士经过培训设立专业美容咨询服务，从术前咨询、术中陪护、术后随访全面提高服务水平及服务质量。为了让她们很快适应新的环境，开展了每天进行一种手术的介绍及幻灯片展示，大家共同探讨，提出疑问，以自编自演形式，发现问题，解决问题，以这种活泼的方式，让每个人迅速熟悉业务，建立一种基本的认识。同时对于每天的手术进行编排旁观，通过直观的方式了解手术的全过程。1个月下来，每名护士的专业知识有了较大的提高。在市场方面，面对激烈的竞争，将“正规的医疗、快乐的服务观念”植入心中,重视市场应对能力的培养，将营销观念和护理 理论 系统在实践中得到具体的结合。到整形外科一年的时间，她们对这种新的医疗模式的适应性的延长和相关知识已经逐渐得到提高，为科室也带来了生机与活力。 　　3.2 建立人员咨询质量与考核绩效评价制度 在对护士为患者提供整体护理服务的考核中，许多医院没有制定出相应的具体指标，或指标不完善，无法真正考核护士与患者沟通交流、心理护理及观察病情等诸如此类的工作，致使护理管理不能切实达到奖优惩劣。我科针对科室特点实行了新的绩效评价制度，以咨询护士的门诊量及成功率，首问患者的全程陪同率，患者满意度等作为服务质量考核标准；将各项 治疗 操作，手术台次，激光操作等作为工作量统计。各自根据一定的百分比来评出每个人的实际工作量，同时作为外出学习、晋升、考核、奖励的依据。由于考核的涉及面广兼顾了公平公正，一年多实行下