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典型病例脊膜瘤PPT课件
典型病例 脊膜瘤 病历: 患者 xxx 女性 ,59岁 主诉:左腰背部疼痛4年、双下肢麻木无力9个月 现病史:患者缘于4年前无明显诱因渐感左侧腰背部疼痛,为间断性刺痛。行腹部B超、胸片等检查未见异常。9个月前出现右下肢麻木,尚能行走,且麻木感逐渐向上发展至左下肢,5个月前出现左足麻木,2个月前双下肢均感麻木,右下肢有自腰部以下的放射性疼痛感。行走不稳,有排尿缓慢、便秘、双下肢无力,皮肤有干裂。 神经系统检查: 神志清楚,GCS评分15‘,言语流利,双侧瞳孔等大等圆,对光反射灵敏,面纹额纹对称,伸舌居中,四肢肌张力肌容积正常,双上肢肌力Ⅴ级,左下肢肌力Ⅲ级,右下肢肌力Ⅳ级,双下肢腱反射较双上肢活跃,T9以下深浅感觉减弱,双侧Babinsky(+)。 脊椎MRI 患者入院后经术前检查及准备,于全麻下行椎管探查脊膜瘤切除术,手术顺利,术后经卧床3周后痊愈出院。 术后病理切片 * * 交界性脊膜瘤 *
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