体格检查评分标准要点.docVIP

体格检查评分标准（小项目） 生命征及一般情况检查（发育与营养状态、意识状态、面容与体位、皮肤）（100分） 班级： 姓名 ： 得分： 考核时间：8分钟 项目 内容 分值 扣分 生命征 检查 体温：检查有无影响测温的因素，如进热（冰）水、活动、冷（热）源、腋窝汗液等（2分）。检查体温计的汞柱是否在36℃以下（4分）。放置、夹紧，10min(腋测法)后取出读数（2分）。读数后将体温计的汞柱甩到36℃以下，放至专用消毒瓶或消毒盒（2分）。 10分 呼吸：呼吸的类型（2分）、节律（2分）、频率（2分）、深度（2分）。 8分 脉搏：脉搏的频率（2分）、节律（2分），左右对比情况（2分）。 6分 血压：1．病人准备：半小时前禁烟、禁咖啡，至少休息5 min，取适宜体位。（3分）2．器械准备：校正血压计，备听诊器，检查血压计水银柱是否在“0”点。（3分）3．缠气袖：气袖下缘距肘窝2~3cm，气袖中央位于肱动脉表面。（3分）4．触肱动脉，置听器胸件在肱动脉上（不能塞在气袖下）。（6分）5．向气囊充气至肱动脉搏动消失后再升高20~30mmHg。（3分）6．缓慢放气，双眼随汞柱下降，平视汞柱表面，读出血压值，反复测量2次。（3分）7．测后关闭水银柱开关，关闭血压计，整齐地放入存放处。（3分） 24分 发育与营养状态